單項(xiàng)選擇題男性，40歲。右上腹陣發(fā)性絞痛，黑便，伴畏寒、發(fā)熱1個(gè)半月，曾嘔血兩口，患者2個(gè)月前曾作膽總管探查手術(shù)，取出結(jié)石及蛔蟲(chóng)各一。血常規(guī)：白細(xì)胞16.5×109/L，中性粒細(xì)胞84%，CT示右肝后葉有11cm×9cm的低密度區(qū)。應(yīng)考慮為（）。

A.膽總管結(jié)石，膽道感染，膽道出血
B.膽道蛔蟲(chóng)癥
C.膽道感染，應(yīng)急性潰瘍出血
D.肝膽管結(jié)石，膽源性肝膿腫，膽道出血
E.膽道感染


你可能感興趣的試題

1.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，患膽道梗阻。膽紅素152μmol/L，轉(zhuǎn)氨酶正常。為明確梗阻部位，可采用（）。

A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.PTC
D.十二指腸低張?jiān)煊?br /> E.腹部X線平片

6.單項(xiàng)選擇題女性，58歲。右上腹痛伴發(fā)熱4天。體檢：T38℃，BP12/10.7kPa（90/60mmHg），右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示：膽囊12cm×6cm，有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影，膽總管直徑0.8cm，應(yīng)行（）。

A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊切除+膽總管探查術(shù)
D.膽管空腸內(nèi)引流術(shù)
E.胰十二指腸切除術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題女性，33歲。明顯梗阻性黃疸。B超顯示，膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張。若進(jìn)一步診斷，選擇下列哪項(xiàng)檢查最適宜（）。

A.放射性核素胰腺掃描
B.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)
C.腹腔鏡檢查
D.逆行胰膽管造影
E.十二指腸低張?jiān)煊?/p>

最新試題

該患者膽道壓力超過(guò)多少時(shí)即出現(xiàn)黃疸（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括（）。（提示患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，血淀粉酶正常，B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。）

題型：多項(xiàng)選擇題

體檢時(shí)，最可能存在的體征是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最好的治療方法是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最佳手術(shù)的方案應(yīng)是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷考慮的疾病是（）。（提示患者WBC13.2×109/L，B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm，肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張，膽總管中段可見(jiàn)直徑0.8cm強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影，膽囊內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步治療是（）。（提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲(chóng)癥”，試行纖維十二指腸鏡取蟲(chóng)，但未成功?；颊吒雇闯掷m(xù)不緩解，并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張，WBC升至14.8×109/L。）

題型：多項(xiàng)選擇題

對(duì)該患者最可能的診斷為（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗線粒體抗體（－），CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP示：左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄，但表面平滑；肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是（提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深，TBil130μmol/L，DBil112μmol/L，WBC16.5×109/L，血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見(jiàn)膽總管直徑1.5cm，內(nèi)有多枚強(qiáng)回聲的光團(tuán)，肝內(nèi)膽管無(wú)明顯擴(kuò)張，膽囊壁飽滿(mǎn)，膽囊內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影。（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題