單項選擇題敗血癥的抗菌藥物治療,何者正確()

A.先靜滴有效抗生素,至體溫降低至正常即可改口服
B.療程通常為2周,宜靜脈給予
C.伴有遷徙性病灶者使用敏感的殺菌劑3周,同時觀察膿腫的大小變化,盡量避免創(chuàng)傷性操作以免發(fā)生醫(yī)源性敗血癥
D.兩種以上藥物的使用既造成浪費又會導(dǎo)致二重感染,故不推薦
E.一般療程為3周以上,或體溫正常后繼續(xù)使用7~10天,伴膿腫者適當(dāng)延長


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1.單項選擇題下列哪種治療組合對耐,甲氧西林葡萄球菌敗血癥最為合適()

A.去甲萬古霉素加磷霉素
B.青霉素G加慶大霉素
C.紅霉素加SMZ
D.苯唑西林加克林霉素
E.甲硝唑加克林霉素

2.單項選擇題下列哪項不是敗血癥發(fā)病的醫(yī)源性因素()

A.膀胱鏡檢查
B.廣譜抗菌藥物使用
C.攝X線胸片
D.因股骨頸骨折行手術(shù)治療
E.糖尿病患者因神經(jīng)原性膀胱接受導(dǎo)尿

3.單項選擇題關(guān)于Still病,下述敘述哪一項正確()

A.屬于嚴(yán)重的全身性感染性疾病,不及時治療短期內(nèi)患者死亡有發(fā)熱、特殊的皮疹、中性粒細(xì)胞減少、淋巴細(xì)胞增多四大特點
B.需要與典型的傷寒病例相鑒別
C.應(yīng)當(dāng)聯(lián)合使用抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素
D.是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,在發(fā)熱待查病因中需要考慮
E.以上都不對

4.單項選擇題下列患者何者最可能發(fā)生急性重癥肝炎()

A.青年男性,乙肝病毒表面抗原陽性,平素體健,2個月前車禍后曾輸血,例行體檢時發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶中度升高,有輕度乏力、肝區(qū)不適等癥狀
B.中年男性,10年前檢出乙肝病毒表面抗原陽性,未接受抗病毒治療,且始終未戒酒,近2周出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染進(jìn)行性加深及腹脹少尿,入院后又有神志改變,行為紊亂
C.老年女性,原籍上海,既往元明確病毒性肝炎史,3周前首次去西北探親旅游,在外飲食,以反復(fù)嘔吐,尿色加深入院,住院期間消化系統(tǒng)癥狀好轉(zhuǎn),但黃疸進(jìn)行性加深,皮膚瘙癢
D.青年男性,平素身體強壯,否認(rèn)病毒性肝炎病史,10天前起病,惡心嘔吐頻繁,入院后經(jīng)一般對癥保肝措施癥狀無減輕,嘔吐,腹脹進(jìn)行性加重,并有嘔吐咖啡色液體,睡眠節(jié)俸晝夜顛倒。各型病毒標(biāo)記物均為陰性
E.外籍患者,青年男性,來自某西方國家,平素生活檢點,旅游期間經(jīng)常在外就餐,1周前出現(xiàn)"上感樣"癥狀,繼之惡心,頻繁嘔吐,就診時總膽紅素51.3mmol/l轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)2400單位/升

5.單項選擇題吲哚美辛(消炎痛)退熱的機理是()

A.直接使中樞調(diào)定點閾值升高
B.抑制外源性致熱源
C.直接抑制內(nèi)源性致熱源
D.抑制PGE2在腦內(nèi)合成并增加腦組織中的環(huán)磷酸腺苷
E.抑制淋巴因子