單項選擇題患者,22歲,雪后路滑跌倒,背部撞到欄桿上,未倒地。有輕微不適感,但不影響日常工作,晚上洗澡時發(fā)現(xiàn)撞在欄桿處有大片淤血。查體:血壓120/75mmHg,心率75次/min,呼吸12次/min,體溫37.2℃。下列處置中不正確的是()。(提示患者被轉(zhuǎn)入血液科治療,給予潑尼松60mg/d,3周后患者血小板升至125×10/9L。4個月后,患者因陰道大量出血伴暈厥入院。輕度煩躁,血壓96/64mmHg,心率110次/min,呼吸18次/min,血小板20×109/L。)
A.輸注血小板
B.靜脈注射丙種球蛋白
C.血漿置換
D.禁用激素;氣管切開
E.抗休克治療
F.急診脾切除
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1.單項選擇題患者,22歲,雪后路滑跌倒,背部撞到欄桿上,未倒地。有輕微不適感,但不影響日常工作,晚上洗澡時發(fā)現(xiàn)撞在欄桿處有大片淤血。查體:血壓120/75mmHg,心率75次/min,呼吸12次/min,體溫37.2℃。下一步治療為()。(提示患者術(shù)后3周,血小板升至1200×109/L。)
A.給予安慰劑
B.靜脈注射肝素
C.口服阿司匹林
D.給予華法林
E.靜脈腔濾過
F.血液透析
2.單項選擇題患者男,38歲,從三樓陽臺跌落摔傷30min,左上腹疼痛伴輕度惡心、心悸、出冷汗。查體:血壓75/52mmHg,心率130次/min,左側(cè)胸壁皮膚挫傷,左上腹輕度壓痛,反跳痛不明顯,局限性腹肌緊張,移動性濁音陽性。術(shù)中探查脾臟多處破裂,脾門有活動性出血,應(yīng)采用的術(shù)式為()。
A.全脾切除
B.脾臟部分切除
C.脾臟裂口修補縫合
D.脾動脈結(jié)扎
E.脾移植
3.單項選擇題患者男,38歲,從三樓陽臺跌落摔傷30min,左上腹疼痛伴輕度惡心、心悸、出冷汗。查體:血壓75/52mmHg,心率130次/min,左側(cè)胸壁皮膚挫傷,左上腹輕度壓痛,反跳痛不明顯,局限性腹肌緊張,移動性濁音陽性。最可能的診斷是()。
A.肝破裂
B.腎破裂
C.脾破裂
D.小腸破裂
E.結(jié)腸破裂
4.單項選擇題患者男,38歲,從三樓陽臺跌落摔傷30min,左上腹疼痛伴輕度惡心、心悸、出冷汗。查體:血壓75/52mmHg,心率130次/min,左側(cè)胸壁皮膚挫傷,左上腹輕度壓痛,反跳痛不明顯,局限性腹肌緊張,移動性濁音陽性。搶救措施中不正確的是()。
A.快速輸血、輸液、抗休克
B.力爭在收縮壓回升至90mmHg以上后行手術(shù)
C.嚴(yán)密觀察病情變化
D.若抗休克治療血壓不升,則詳細檢查防止漏診復(fù)合傷,待確診后再手術(shù)
E.進行必要的實驗室檢查,準(zhǔn)備足夠全血
5.單項選擇題患者男,38歲,從三樓陽臺跌落摔傷30min,左上腹疼痛伴輕度惡心、心悸、出冷汗。查體:血壓75/52mmHg,心率130次/min,左側(cè)胸壁皮膚挫傷,左上腹輕度壓痛,反跳痛不明顯,局限性腹肌緊張,移動性濁音陽性。下列最有助于診斷的檢查是()。
A.腹部X線檢查
B.腹部CT
C.腹部B超
D.診斷性腹穿
E.輸液并觀察
最新試題
免疫性血小板減少性紫癜患者脾切除的適應(yīng)證為()。
題型:多項選擇題
一般主張脾切除的年齡要求是()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
女性,36歲。半小時前騎車摔倒,車把撞擊左胸部及腹部。X線檢查左肋骨骨折,腹腔穿刺抽出不凝血。感覺腹部疼痛,胸悶,遂急診入院。應(yīng)考慮()。
題型:單項選擇題
腹部閉合性損傷中,最多見的實質(zhì)性臟器損傷是()。
題型:單項選擇題
屬于脾本身病變的疾病是()。
題型:多項選擇題
脾切除術(shù)后,血小板計數(shù)超過多少時,應(yīng)使用肝素等抗凝劑()。
題型:單項選擇題
下列對造血系統(tǒng)疾病進行脾切除的描述,哪項是正確的()。
題型:單項選擇題
外傷性脾下極小裂傷,其最佳手術(shù)方式是()。
題型:單項選擇題
部分脾切除術(shù)常見適應(yīng)證包括()。
題型:多項選擇題