多項選擇題患者女,45歲。主因上腹部不適、嘔血1次入院。既往胃潰瘍病史15年,無肝炎病史。查體:T38℃,P110次/min,R24次/min,BP100/65mmHg。患者輕度煩躁,皮膚、鞏膜蒼白,上腹部壓痛不明顯。應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括()。(提示經(jīng)積極補液、廣譜抗生素治療后,患者一般情況無明顯改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。急診胃鏡下可見胃小彎側(cè)約1cm×0.5cm潰瘍,隆起于胃黏膜表面,周圍黏膜僵硬、中斷,底部組織壞死,可見鮮紅色血隨脈搏波動涌出。)

A.繼續(xù)輸液治療,給予血管活性藥物,觀察病情變化
B.輸血、抗休克治療
C.胃鏡下沖洗、止血治療
D.急診手術(shù)
E.急診血管造影
F.胃鏡下活檢


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3.多項選擇題消化性腸潰瘍出血的治療包括()。

A.抑酸藥物
B.內(nèi)鏡治療
C.冷鹽水洗胃
D.慢性潰瘍無需早期手術(shù)
E.血管收縮藥物

4.多項選擇題三腔兩囊管壓迫止血時,氣囊充氣量正確的有()。

A.牽引重量0.25kg
B.放置時間一般為24~72小時
C.每12小時排空氣囊一次
D.先充食管囊,再充胃囊
E.胃囊充氣量為150~200ml,食道囊充氣量為100~150ml

6.多項選擇題有關(guān)上消化道出血的敘述中,正確的是()。

A.經(jīng)積極保守治療后,出血不能有效控制,血壓、脈搏不能穩(wěn)定,應(yīng)早期剖腹探查
B.80%的患者可經(jīng)非手術(shù)治療達(dá)到止血目的
C.急診手術(shù)的首要目的是止血,如條件允許,可行原發(fā)病的治愈性手術(shù)
D.術(shù)中應(yīng)按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查
E.找不到出血原因,可嘗試行胃大部切除術(shù)

9.多項選擇題哪些疾病會引起上消化道大出血()。

A.食管裂孔疝
B.胃癌
C.膽總管結(jié)石
D.慢性胃炎
E.胃息肉

10.多項選擇題上消化道大出血時,表現(xiàn)是嘔血還是便血,取決于()。

A.出血部位
B.出血速度
C.出血量
D.出血時間
E.胃腸蠕動情況

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上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和黑糞癥,一般來說,嘔血還是黑糞癥取決于().

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