單項(xiàng)選擇題女性,41歲。來自血吸蟲病疫區(qū),無肝炎病史。腹脹、納差2個(gè)月,4小時(shí)前突發(fā)嘔鮮血2次,約800ml;排黑便約400ml。查體:脈率110次/分,血壓83/60mmHg,鞏膜輕度黃染,肝掌,腹壁淺靜脈顯見,肝肋下未捫及,脾肋下2指,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,血清總蛋白60g/L,白蛋白26g/L。經(jīng)保守治療未見明顯好轉(zhuǎn),行手術(shù)治療,應(yīng)首選何種方式()。

A.胃大部切除術(shù)
B.全胃切除術(shù)
C.迷走神經(jīng)切除+幽門成形
D.賁門周圍血管離斷術(shù)
E.胃冠狀靜脈切斷術(shù)


你可能感興趣的試題

9.單項(xiàng)選擇題女性,54歲?;几窝缀蟾斡不?0年。嘔血、便血6小時(shí),量約3000ml,伴輕度意識(shí)障礙。體檢:血壓90/60mmHg,心率120次/分。鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝未及,脾肋下7cm。移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音稍亢進(jìn)。三腔二囊管壓迫止血,應(yīng)注意觀察()。

A.應(yīng)用前應(yīng)檢查三腔二囊管是否漏氣
B.每12小時(shí)將氣囊排空10~20分鐘
C.氣囊排空后,觀察12~24小時(shí),如不出血,可考慮拔除
D.密切觀察患者呼吸,防止三腔二囊管脫出,導(dǎo)致窒息
E.以上均正確

最新試題

男性,45歲。有慢性肝炎病史。近日嘔血3次,約在1500ml以上。查體:脈快,鞏膜黃染,腹水征(+)。下列治療措施中,不正確的是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷急性糜爛性出血性胃炎的主要根據(jù)是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和黑糞癥,一般來說,嘔血還是黑糞癥取決于().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

引起上消化道大出血的病因不包括().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

十二指腸后壁潰瘍并大出血時(shí),破損的血管為().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

結(jié)、直腸出血最常見的病因是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,47歲。既往無胃病史。半年來自覺乏力,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無嘔血,體重下降約8kg。查體:上腹部膨隆,輕壓痛,肝脾未觸及,移動(dòng)性濁音(-),大便潛血(+)。此患者首先應(yīng)考慮的診斷為().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,47歲。右上腹痛,寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約200ml。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(+)。對(duì)該患者最可能的診斷是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

胃十二指腸潰瘍的出血部位多位于().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,29歲。無潰瘍病史。因關(guān)節(jié)酸痛常服水楊酸制劑,6小時(shí)前突然大量嘔血。查體:血壓100/70mmHg,心率120次/分。該患者嘔血最可能的原因是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題