單項(xiàng)選擇題患者,女,50歲,近3天來(lái)劍突偏右上腹劇烈疼痛,呈陣發(fā)性。伴畏寒,高熱,今日因黑便3次而來(lái)診,無(wú)嘔血。體檢:皮膚鞏膜可疑黃染,劍突下及右上腹有壓痛和肝區(qū)叩痛,其黑便原因最可能為().

A.出血性胃炎
B.胃癌出血
C.膽道感染出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.出血性腸炎


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1.單項(xiàng)選擇題由于肝內(nèi)膽道引起的上消化道出血,膽囊的變化是().

A.出血
B.穿孔
C.腫大
D.無(wú)變化
E.漿膜充血

3.單項(xiàng)選擇題上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和便血,一般來(lái)說(shuō),嘔血還是便血取決于().

A.出血部位
B.出血速度
C.年齡
D.出血速度和量
E.出血時(shí)間

5.單項(xiàng)選擇題胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于().

A.胃大彎
B.胃底后壁
C.胃體后壁
D.胃小彎或十二指腸后壁
E.十二指腸球部前壁

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于下消化道出血的治療,錯(cuò)誤的是().

A.對(duì)下消化道出血的病人應(yīng)停用阿司匹林和非甾體類抗炎藥
B.選擇性腸系膜動(dòng)脈灌注血管收縮藥對(duì)憩室或血管擴(kuò)張的急性出血止血率達(dá)80%,但50%會(huì)再出血
C.下消化道出血需要手術(shù)治療的占15%
D.可經(jīng)結(jié)腸鏡行激光、硬化注射、電凝或金屬內(nèi)鏡夾治
E.急診病人死亡率為25%

7.單項(xiàng)選擇題下消化道出血需要手術(shù)治療的占().

A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于糞便的顏色幫助鑒別出血來(lái)自上消化道或下消化道,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤().

A.棕色糞便混有或粘有血跡,出血多來(lái)源于乙狀結(jié)腸、直腸或肛門(mén)
B.大量鮮紅色血液,提示出血來(lái)自肛門(mén)
C.栗色糞便意味著出血位于右結(jié)腸或小腸
D.黑糞癥表示出血來(lái)自上消化道
E.無(wú)痛性大量出血,通常提示憩室或血管擴(kuò)張出血

9.單項(xiàng)選擇題對(duì)上消化道大出血的初期處理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤().

A.懷疑上消化道出血的病人,都應(yīng)置鼻胃管。如吸出紅色或咖啡渣樣胃內(nèi)容,上消化道出血即可確診
B.有低血容量休克時(shí),應(yīng)建立兩條靜脈通道,用以輸液及監(jiān)測(cè)生命體征
C.如在45~60分鐘內(nèi)輸注平衡鹽液1500ml后,血壓、脈率仍不穩(wěn)定,說(shuō)明失血量大或繼續(xù)出血
D.除輸注電解質(zhì)溶液外,還應(yīng)加用以全血為主的膠體溶液
E.在補(bǔ)充血容量過(guò)程中,要維持血細(xì)胞比容高于0.40

10.單項(xiàng)選擇題引起上消化道大出血的病因不包括().

A.胃十二指腸潰瘍
B.門(mén)脈高壓癥
C.出血性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎縮性胃炎

最新試題

女性,47歲。既往無(wú)胃病史。半年來(lái)自覺(jué)乏力,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無(wú)嘔血,體重下降約8kg。查體:上腹部膨隆,輕壓痛,肝脾未觸及,移動(dòng)性濁音(-),大便潛血(+)。此患者首先應(yīng)考慮的診斷為().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,63歲。上腹隱痛不適已1年,無(wú)規(guī)律,服抗酸藥無(wú)效,3天前黑便1次。半年來(lái),體重下降6kg。為確診首選何種檢查方法().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,34歲。因上消化道大出血入院,經(jīng)治療病情穩(wěn)定,出血停止。為確診出血原因,首選的檢查方式是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,54歲。有嗜酒史20年。入院前2小時(shí)突然嘔血約800ml。查體:脈率110次/分,血壓90/60mmHg,肝未觸及。Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。對(duì)該患者首先應(yīng)考慮的診斷是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

胃和十二指腸內(nèi)有積血進(jìn)行胃內(nèi)探查時(shí),胃壁切口應(yīng)().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

引起上消化道大出血的病因不包括().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列關(guān)于消化性潰瘍并發(fā)出血的敘述,正確的是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)于急性上消化道出血,原因不明時(shí),一般主張().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

上消化道大出血若出現(xiàn)休克,一般出血量占總循環(huán)血量多少().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題