單項(xiàng)選擇題患兒男,1歲6個(gè)月,因間斷咳嗽1周就診,每日嘔吐1~2次胃內(nèi)容物?;純菏堑谝惶プ阍马槷a(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng)至今,未添加輔食。平時(shí)易患"肺炎、腸炎"。查體:精神萎靡,營(yíng)養(yǎng)差,體重5.9kg,身長(zhǎng)75cm,前囟已閉,心肺(﹣),皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下,活動(dòng)尚可,神志尚清。患兒下列起始治療措施有哪項(xiàng)不妥當(dāng)()

A.10%葡萄糖每日100ml/kg供給
B.開始供給熱量每日165~230kJ/kg
C.口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D.口服各種維生素
E.用苯丙酸諾龍促進(jìn)同化作用
F.食欲差的患兒可給予胰島素注射


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1.單項(xiàng)選擇題患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長(zhǎng)為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生來(lái)醫(yī)院咨詢。小兒有以下哪些表現(xiàn)應(yīng)考慮有佝僂病的早期表現(xiàn)()

A.有赫氏溝及肋骨外翻
B.有方顱或乒乓頭
C.精神萎靡
D.睡眠不實(shí),多汗,易驚
E.抽搐或手足搐搦
F.免疫力低下

2.單項(xiàng)選擇題患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長(zhǎng)為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生來(lái)醫(yī)院咨詢。醫(yī)生的下列指導(dǎo)哪項(xiàng)不恰當(dāng)()

A.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
B.1個(gè)月開始添加蛋黃、魚泥等
C.堅(jiān)持日光浴
D.1個(gè)月開始添加魚肝油
E.按時(shí)補(bǔ)充鈣劑
F.肌內(nèi)注射維生素D

3.單項(xiàng)選擇題患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長(zhǎng)為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生來(lái)醫(yī)院咨詢。為預(yù)防佝僂病的發(fā)生,醫(yī)生應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)()

A.生后4周起口服維生素D3800U/d
B.生后2周起口服維生素D3400U/d
C.生后3個(gè)月起口服維生素D30.5萬(wàn)~1萬(wàn)U/d
D.生后4個(gè)月起口服維生素D31萬(wàn)~2萬(wàn)U/d
E.生后1個(gè)月起肌注維生素D330萬(wàn)U/次,每2~4周1次,共3次

4.多項(xiàng)選擇題患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長(zhǎng)為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生來(lái)醫(yī)院咨詢。與佝僂病體征相鑒別的疾病有()

A.黏多糖病
B.軟骨發(fā)育不良
C.腦積水
D.先天愚型
E.甲狀腺功能低下
F.苯丙酮尿癥
G.先天性巨結(jié)腸

8.多項(xiàng)選擇題患兒男,9個(gè)月,因“夜驚不寧3個(gè)月,加重1周”于7月份來(lái)診。該患兒平日多汗,易煩躁。生后一直母乳喂養(yǎng),尚未添加輔食和魚肝油,平日多在家中。查體:有枕禿。該患兒此次檢查可能發(fā)現(xiàn)()

A.血鈣正常
B.血磷降低
C.血磷升高
D.血堿性磷酸酶降低
E.血堿性磷酸酶升高
F.骨X線示長(zhǎng)骨干骺端呈毛刷樣改變
G.長(zhǎng)骨臨時(shí)鈣化帶增寬

10.多項(xiàng)選擇題患兒男,9個(gè)月,因“夜驚不寧3個(gè)月,加重1周”于7月份來(lái)診。該患兒平日多汗,易煩躁。生后一直母乳喂養(yǎng),尚未添加輔食和魚肝油,平日多在家中。查體:有枕禿。關(guān)于該病的治療和預(yù)防,敘述錯(cuò)誤的有()

A.治療目的:控制活動(dòng)期,防止骨骼畸形
B.治療原則:應(yīng)以一般劑量口服為主
C.治療劑量:一般劑量為2000~4000U/d,療程為2個(gè)月,后改預(yù)防劑量400U/d
D.重癥佝僂病有并發(fā)癥或無(wú)法口服者可大劑量肌內(nèi)注射維生素D20萬(wàn)~30萬(wàn)U一次,3個(gè)月后改預(yù)防劑量
E.兒童每日獲得足夠陽(yáng)光照射是預(yù)防的關(guān)鍵
F.妊娠后期適量補(bǔ)充維生素D(800U/D.有益于胎兒貯存充足維生素D,以滿足生后一段時(shí)間生長(zhǎng)發(fā)育的需要
G.足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D400U/d;早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后1周開始補(bǔ)充維生素D400U/d,3個(gè)月后改為預(yù)防量,均補(bǔ)充至2歲