單項選擇題男,8歲,跨越過街欄桿時騎跨傷1小時,能夠自行排尿,但是尿道口溢血。查體:BP、P正常,會陰輕度血腫,恥骨上可及脹大的膀胱。由于患兒哭鬧不能配合,尿管導(dǎo)尿失敗,下一步如何處理()
A.輸液及抗生素治療,繼續(xù)觀察
B.恥骨上穿刺造瘺
C.麻醉下再次試行留置尿管
D.立即行經(jīng)會陰手術(shù)止血,修復(fù)尿道
E.會陰部加壓包扎
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1.單項選擇題男,11歲,10天來右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來診。體檢:無水腫,血壓正常,右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī):尿蛋白(±),鏡檢紅細(xì)胞滿視野/HP。患兒的祖父、大伯、父親均有腎結(jié)石病史。確診本病首選的檢查是()
A.中段尿培養(yǎng)、計數(shù)加藥物敏感試驗
B.尿鈣/尿肌酐、24小時尿鈣定量
C.尿常規(guī)
D.血常規(guī)
E.尿RBC形態(tài)學(xué)檢查
2.單項選擇題5歲男孩,反復(fù)水腫1年余。入院后查:尿蛋白(++~+++),紅細(xì)胞0~10個/HP,血尿素氮11.5mmoL/L,血漿總蛋白為42g/L,白蛋白15g/L。本例患兒診斷首先考慮()
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎
3.單項選擇題急性腎炎血液化驗改變意義較大的是()
A.紅細(xì)胞沉降率增快
B.輕度貧血
C.白細(xì)胞增高
D.抗鏈球菌溶血素增高(ASO)
E.血總補體和C3下降
4.單項選擇題女孩,6歲,患腎病綜合征2個月,用潑尼松治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,現(xiàn)在正在減量治療。近3天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,口服抗生素?zé)o效來院就診。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,雙肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白細(xì)胞>10個/HP和紅細(xì)胞3個/HP。最可能的診斷是()
A.腎病綜合征復(fù)發(fā)
B.腎病伴呼吸道感染
C.腎病伴尿路感染
D.腎病伴低鈉血癥
E.腎病伴低鉀血癥
5.單項選擇題5歲女孩,因全身水腫1個月住院,血壓90/60mmHg;尿蛋白(+++~++++),紅細(xì)胞510個/HP,顆粒管型1~2個/HP。此例水腫形成的原因哪項是不正確的()
A.低蛋白血癥
B.醛固酮增多
C.ADH分泌增多
D.利鈉激素減少
E.心臟泵功能不全
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