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單項選擇題6個月嬰兒，患有化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后有好轉(zhuǎn)，體溫下降，癥狀改善，再次做腰穿行腦脊液檢查，白細胞數(shù)明顯減少，繼續(xù)原方案治療2天，體溫又升到39℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囟飽滿。上述情況首先考慮（）

A.腦水腫
B.腦膜炎復發(fā)
C.腦膿腫
D.硬膜下積液或積膿
E.腦積水

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1.單項選擇題6個月嬰兒，患有化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后有好轉(zhuǎn)，體溫下降，癥狀改善，再次做腰穿行腦脊液檢查，白細胞數(shù)明顯減少，繼續(xù)原方案治療2天，體溫又升到39℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囟飽滿。上述患兒出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囟飽滿外，在高熱的同時又出現(xiàn)多次抽搐，顱縫增大，肌張力增高或偏癱。做過硬腦膜下腔穿刺，流出液體2ml，外觀清，應懷疑下列哪項診斷（）

A.癲癇（繼發(fā)性）
B.阻塞性腦積水
C.硬膜下積液
D.瑞氏綜合征
E.腦室管膜炎

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2.單項選擇題6個月嬰兒，患有化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后有好轉(zhuǎn)，體溫下降，癥狀改善，再次做腰穿行腦脊液檢查，白細胞數(shù)明顯減少，繼續(xù)原方案治療2天，體溫又升到39℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囟飽滿。一旦明確診斷，進一步如何治療（）

A.更換原有抗生素
B.加用糖皮質(zhì)激素
C.鞘內(nèi)注射抗生素
D.用20％的甘露醇
E.以上都不是

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3.單項選擇題 男孩，8歲，高熱10小時，伴有頭痛，嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在淤點，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細胞數(shù)15×10⁹／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。
該患兒全身淤點增多，融合成片狀淤斑，面色青灰，血壓測不出，對該患兒進行病原治療，下列哪項不恰當（）

A.青霉素
B.磺胺藥
C.氯霉素
D.頭孢曲松
E.氨芐西林

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4.單項選擇題 男孩，8歲，高熱10小時，伴有頭痛，嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在淤點，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細胞數(shù)15×10⁹／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。
此時治療的首選（）

A.用20％的甘露醇
B.靜脈應用肝素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5％的碳酸氫鈉
E.山莨菪堿靜脈注射

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5.單項選擇題 男孩，8歲，高熱10小時，伴有頭痛，嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在淤點，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細胞數(shù)15×10⁹／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。
根據(jù)上述情況，最大可能的診斷是（）

A.流行性出血熱
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.敗血癥
E.血小板減少性紫癜

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