單項選擇題患者女,23歲,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢進2個月,眼部不適1個月”來診。1個月前開始出現(xiàn)雙眼凝視時疼痛,球后壓迫感,畏光、流淚、異物感。查體:雙眼裂增寬,眼瞼攣縮,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水腫,眼瞼水腫,結膜充血,無明顯復視和視物模糊。患者最有可能的診斷是()
A.甲狀腺相關性眼病
B.肢端肥大癥
C.球后淋巴瘤
D.腫瘤轉移眼肌受累
E.眼肌炎
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1.單項選擇題患者男,49歲,因“視物重影2周”來診。查體:全身一般情況可;視力:雙眼均為5.1;向前平視雙眼上瞼緣在角膜上約2mm,結膜輕度充血,左眼向下運動輕度受限。B超:左眼下直肌增粗,雙眼球突出度22mm。最可能的診斷為()
A.麻痹性上斜視
B.重癥肌無力(眼型)
C.眼眶特發(fā)性炎性假瘤
D.甲狀腺相關眼病
E.頸動脈-海綿竇瘺
2.單項選擇題患者男,49歲,因“視物重影2周”來診。查體:全身一般情況可;視力:雙眼均為5.1;向前平視雙眼上瞼緣在角膜上約2mm,結膜輕度充血,左眼向下運動輕度受限。B超:左眼下直肌增粗,雙眼球突出度22mm。最佳治療方案為()
A.理療、針灸治療
B.手術治療斜視
C.眼眶減壓術
D.抗甲狀腺藥物+皮質激素治療
E.眼眶放射治療
3.單項選擇題患者男,49歲,因“視物重影2周”來診。查體:全身一般情況可;視力:雙眼均為5.1;向前平視雙眼上瞼緣在角膜上約2mm,結膜輕度充血,左眼向下運動輕度受限。B超:左眼下直肌增粗,雙眼球突出度22mm。為進一步明確診斷,下一步檢查應為()
A.眼眶CT
B.甲狀腺功能檢查
C.復像檢查
D.提上瞼肌肌力檢查
E.新斯的明試驗
4.單項選擇題
患者女,24歲,因“疲乏伴記憶力減退1年”來診。1年來患者自覺容易疲乏,活動耐力下降,記憶力較前明顯下降,怕冷。3年前患甲狀腺功能亢進,經他人介紹服用一杯藥水(具體不詳)后好轉。
鑒別甲狀腺功能減退癥和低T3、T4綜合征,最有價值的檢查是()
A.TT3
B.FT3
C.FT4
D.TSH
E.rT3
5.單項選擇題患者女,24歲,因“疲乏伴記憶力減退1年”來診。1年來患者自覺容易疲乏,活動耐力下降,記憶力較前明顯下降,怕冷。3年前患甲狀腺功能亢進,經他人介紹服用一杯藥水(具體不詳)后好轉。該患者的診斷目前考慮可能性最大的是()
A.Sheehan綜合征
B.繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥
C.原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥
D.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進癥
E.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥