單項選擇題患者男,42歲,因“反復(fù)鼻塞、流涕5年,咳嗽、咳痰、不規(guī)則發(fā)熱伴四肢伸側(cè)對稱分布多發(fā)結(jié)節(jié)1周”來診。使用抗生素及一般退熱藥物治療無效。尿常規(guī):血尿及蛋白尿。鼻竇CT:上頜竇和鼻腔黏膜或黏膜下不規(guī)則增厚,氣液平面;胸部X線片:肺部可見大小不一的結(jié)節(jié)影。下一步最先應(yīng)對患者進行的檢查是()。
A.皮膚活檢
B.肺功能
C.血培養(yǎng)加藥物敏感試驗
D.腎活檢
E.胸部MRI
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1.單項選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月,頭痛,記憶力減退1周”來診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見蝶形紅斑;掌指毛細血管擴張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。診斷考慮的疾病是(提示W(wǎng)BC2×10/L,N0.78,L0.21,Hb76g/L,PLT40×10/L,網(wǎng)織紅細胞0.10;ESR98mm/h;尿蛋白(+++);ANA:1∶160,抗dsDNA(+)。)()。
A.腎病綜合征
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.溶血性貧血
D.亞急性皮膚型紅斑狼瘡
E.皮肌炎
2.單項選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月,頭痛,記憶力減退1周”來診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見蝶形紅斑;掌指毛細血管擴張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時,有必要采取的檢查不包括(提示入院后第2天,患者出現(xiàn)雙眼上翻,四肢抽動,持續(xù)幾分鐘后自行緩解。數(shù)小時后又有類似發(fā)作。)()。
A.生命體征監(jiān)測
B.腦電圖
C.顱腦MRI
D.腦脊液檢查
E.肌肉活檢
3.單項選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月,頭痛,記憶力減退1周”來診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見蝶形紅斑;掌指毛細血管擴張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時應(yīng)優(yōu)先采取的治療措施是()。
A.環(huán)磷酰胺口服
B.中等劑量腎上腺皮質(zhì)激素口服
C.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療
D.補鈣
E.血漿置換
4.單項選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月,頭痛,記憶力減退1周”來診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見蝶形紅斑;掌指毛細血管擴張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?;颊咦羁赡艿脑\斷是(提示腦脊液檢查:腦脊液壓力升高,蛋白質(zhì)升高,細胞數(shù)正常。腦電圖:輕度異常。顱腦MRI:未見異常。)()。
A.狼瘡性腦病
B.腦梗死
C.原發(fā)癲癇
D.精神分裂癥
E.細菌性腦炎
5.單項選擇題患者女,18歲,因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2個月,頭痛,記憶力減退1周”來診。既往體健。查體:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可見蝶形紅斑;掌指毛細血管擴張;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。為明確診斷應(yīng)檢查的項目中不包括()。
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.類風(fēng)濕因子
D.骨髓涂片
E.ANA+抗ds-DNA抗體
最新試題
針對本病,最有診斷價值的損害是(提示經(jīng)過仔細查體,發(fā)現(xiàn)患者背部見散在的毛囊一致的紅色丘疹。)()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是(提示追問病史,患者既往口腔經(jīng)常出現(xiàn)潰瘍,平均每年發(fā)作5~6次。)()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
其組織病理學(xué)可能出現(xiàn)的改變有(提示皮損表面呈網(wǎng)狀或花紋狀外觀。)()。
題型:多項選擇題
可以給予的治療是(提示皮膚組織病理學(xué):符合白細胞碎裂性血管炎。)()。
題型:多項選擇題
可能的診斷是()。
題型:多項選擇題
診斷考慮的疾病有(提示白斑呈白色或乳白色的絲絨狀斑片,稍用力可擦掉。)()。
題型:多項選擇題
本病可見于(提示此類患者大多健康,但也可伴有其他發(fā)育方面的異常,需詳細詢問病史或查體。)()。
題型:多項選擇題
最可能的診斷是(提示查體見周身散在的風(fēng)團及色素沉著。)()。
題型:單項選擇題