單項選擇題患者男，61歲，因“軀干、上肢紅斑1個月，水皰10d”來診。1個月前開始在軀干、上肢出現(xiàn)紅斑并逐漸增多蔓延至軀干。10d前，在紅斑上出現(xiàn)水皰，逐漸增大、增多，皰壁緊張，不易破裂，伴有輕度瘙癢。起病后曾口服“開瑞坦”，癥狀無好轉(zhuǎn)。無藥物、食物過敏史。家族成員無類似病史。查體：口腔黏膜無糜爛、潰瘍；胸、背、雙上肢有緊張性水皰和大皰，皰壁厚、不易破裂，皰液清亮；尼氏征（－）。組織病理學與免疫學檢查：水皰位于表皮下，皰內(nèi)及真皮乳頭有較多嗜酸粒細胞浸潤，皰頂表皮完整；DIF：大皰周圍皮膚基底膜帶有IgG和補體C3沉積，IIF血清中有抗基底膜帶IgG抗體。關于該疾病的治療及注意事項，敘述錯誤的是（）。

A.高蛋白飲食及防治感染
B.盡早使用潑尼松，20mg/d，并逐漸減量維持小劑量激素
C.中大劑量潑尼松治療，80mg/d
D.適當應用外用激素
E.適當應用抗菌軟膏


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1.單項選擇題患者男，23歲，因“頸部、腋窩反復出現(xiàn)紅斑基礎上水皰5年”來診。3年前已診斷為“家族性慢性良性天皰瘡”。該患者的治療方案中，錯誤的是（）。

A.患者應避免外界各種誘因，以免疾病復發(fā)和加劇
B.如有感染，局部或系統(tǒng)使用抗生素
C.當有細菌感染病情加重時選擇高敏感抗生素
D.系統(tǒng)應用免疫抑制劑和激素
E.可使用局部皮損切除或照射治療

2.單項選擇題患者男，23歲，因“頸部、腋窩反復出現(xiàn)紅斑基礎上水皰5年”來診。3年前已診斷為“家族性慢性良性天皰瘡”。家族性慢性良性天皰瘡的特點不包括（）。

A.為一種罕見遺傳性疾病
B.由不規(guī)則的顯性基因引起
C.其特征為反復發(fā)生群集的水皰和大皰
D.主要位于頸部、腋窩和腹股溝等處
E.尼氏征（－）

5.單項選擇題患者男，52歲，因“軀干、四肢出現(xiàn)水皰2周”來診。水皰皰壁厚，不易破裂，皰內(nèi)有黃色透明漿液。尼氏征（－）。最不必要做的檢查是（）。

A.組織病理學
B.直接免疫熒光
C.間接免疫熒光
D.鹽裂皮膚間接免疫熒光
E.皰液細菌＋真菌培養(yǎng)

最新試題

下列診斷中可以排除（提示血常規(guī)：WBC17.48×109/L，N0.92，L0.08，Hb111g/L，PLT588×109/L，RBC2.79×1012/L；尿常規(guī)：WBC（＋），RBC（＋），蛋白質(zhì)1.50g/L；糞常規(guī)：OB（＋）；清蛋白27.55g/L，球蛋白29.93g/L，IgA2.83g/L，IgM2.50g/L，CRP150.6mg/L；PANCA（＋）；血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)均（－）；ESR115mm/h；ENA系列，ENA多肽抗體譜，ANA均（－）；24h尿蛋白1.03g/L。腹部X線片：未見腸梗阻征象。腹部、盆腔CT：慢性膽囊炎并膽囊結石，腹腔積液。）（）。

題型：多項選擇題

針對本病，最有診斷價值的損害是（提示經(jīng)過仔細查體，發(fā)現(xiàn)患者背部見散在的毛囊一致的紅色丘疹。）（）。

題型：單項選擇題

為明確診斷首先最應該做的檢查項目是（）。

題型：單項選擇題

可以給予的治療是（提示皮膚組織病理學：符合白細胞碎裂性血管炎。）（）。

題型：多項選擇題

診斷考慮的疾病是（提示皮損似撒的胡椒粉樣，逐漸由小腿踝周向下肢近端緩慢發(fā)展。）（）。

題型：單項選擇題

本病可見于（提示此類患者大多健康，但也可伴有其他發(fā)育方面的異常，需詳細詢問病史或查體。）（）。

題型：多項選擇題

下列可能的鑒別診斷和相應的特殊染色，其中配伍正確的是（提示為進一步與其他疾病相鑒別，組織病理學切片需要行特殊染色。）（）。

題型：多項選擇題

其組織病理學可能出現(xiàn)的改變有（提示皮損表面呈網(wǎng)狀或花紋狀外觀。）（）。

題型：多項選擇題

治療藥物為（提示血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞增高，核左移。）（）。

題型：單項選擇題

最可能的診斷是（）。

題型：單項選擇題