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單項(xiàng)選擇題女，24歲。發(fā)熱，牙齦出血，皮膚淤斑5天。體格檢查：貧血面容，胸骨壓痛陽性，肝肋下3cm，脾肋下3cm。血紅蛋白68g/L，白細(xì)胞48×10/L，血小板19×10⁹/L；骨髓檢查：原始細(xì)胞0.9（90%），過氧化物酶陰性，糖原（PAS）反應(yīng)粗顆狀陽性，非特異性酯酶陰性，血清溶菌酶降低。診斷是（）

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.急性單核細(xì)胞白血病
E.急性紅白血病

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1.單項(xiàng)選擇題男，38歲。左頸部淋巴結(jié)腫大1個月。淋巴結(jié)活體組織檢查組織病理學(xué)為纖維化伴局限性壞死，有中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤，其間可見大量里-斯細(xì)胞。其組織分型為（）

A.霍奇金病淋巴細(xì)胞為主型
B.霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型
C.霍奇金病混合細(xì)胞型
D.霍奇金病淋巴細(xì)胞耗竭型
E.非霍奇金淋巴瘤濾泡性混合細(xì)胞型

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2.單項(xiàng)選擇題女，28歲。妊娠32周，平時有偏食習(xí)慣，近感頭昏、乏力。紅細(xì)胞數(shù)1.6×10¹²/L，血紅蛋白62g/L，MCV130fl，中性粒細(xì)胞有分葉過多現(xiàn)象，疑為巨幼細(xì)胞性貧血。下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)指標(biāo)最有診斷意義（）

A.RBC數(shù)減少比Hb下降明顯
B.MCV、MCH增高
C.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變
D.胃液分泌量減少
E.周圍血全血細(xì)胞減少伴中性粒細(xì)胞分葉過多

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3.單項(xiàng)選擇題男，55歲。5年前因胃癌行全胃切除術(shù)，近1年漸感頭昏、乏力，活動后心慌、氣急。紅細(xì)胞數(shù)1.5×10¹²/L，血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞數(shù)3.2×⁹/L，血小板65×⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001（0.10%）。MCV129fl，MCH36pg，MCHC34%。最可能診斷的是（）

A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.溶血性貧血
E.骨髓病性貧血

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4.單項(xiàng)選擇題女，24歲。頭昏、乏力半年，近2年每次月經(jīng)經(jīng)期持續(xù)7～8天，有血塊。紅細(xì)胞3.0×10¹²/L，血紅蛋白65g/L，血清鐵蛋白10μg/L，血清葉酸16ng/ml，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。該病人最可能的診斷是（）

A.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.珠蛋白生成障礙性貧血

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5.單項(xiàng)選擇題女，19歲。月經(jīng)增多10多天。查：貧血貌，皮膚散在出血點(diǎn)，肝脾未捫及；Hb100/L，WBC10×10⁹/L，血小板25×10⁹/L。骨髓增生活躍，全片可見巨核細(xì)胞50個。最可能的疾病是（）

A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.脾功能亢進(jìn)
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

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