單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d。若該患者于住院期間出現(xiàn)肝腎綜合征,下列不是其特征性改變的是()
A.少尿或無尿
B.尿鈉低
C.氮質(zhì)血癥
D.稀釋性低血鈉
E.尿檢查有大量管型
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1.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d。盡快治療,應(yīng)先做的檢查是()
A.肝腎功能
B.血常規(guī)及血培養(yǎng)
C.腹腔積液培養(yǎng)加藥敏試驗
D.腹腔積液常規(guī)及涂片染色
E.腹部B超
2.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d。住院期間,查全血細(xì)胞減少的主要原因為()
A.脾功能亢進,血細(xì)胞破壞增加
B.胃腸道淤血致營養(yǎng)吸收障礙
C.血容量增加,血液稀釋
D.細(xì)菌感染,毒素作用
E.消化道出血及皮膚黏膜出血
3.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d。住院后經(jīng)檢查有以下體征,其中對診斷最有幫助的是()
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁靜脈曲張
C.脾大
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腹部移動性濁音陽性
4.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d。為進一步治療,下列措施最為重要的是()
A.嚴(yán)格控制水、鈉攝入
B.應(yīng)用有效抗生素
C.聯(lián)合應(yīng)用利尿劑或加大利尿劑用量
D.抽腹腔積液
E.輸血漿或白蛋白
5.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d。上述病例,最可能的診斷是()
A.肝腎綜合征
B.并發(fā)結(jié)核性腹膜炎
C.自發(fā)性腹膜炎
D.Budd-Chiari綜合征
E.肝癌
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