單項(xiàng)選擇題十個(gè)月男嬰,因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6~9次,蛋花湯樣,略帶腥臭,1天來(lái)口干少尿?;純阂耘D涛桂B(yǎng)為主,家長(zhǎng)衛(wèi)生習(xí)慣差,既往無(wú)腹瀉史。體格檢查:T38℃,精神差,哭時(shí)淚少,前囟眼窩凹陷,唇干,心、肺正常。腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細(xì)胞數(shù)0~5/HP。下列因素與本例發(fā)生腹瀉有關(guān),除了()

A.人工喂養(yǎng),衛(wèi)生習(xí)慣差
B.天氣過熱,使胃酸和消化酶分泌減少
C.嬰幼兒胃腸道功能較薄弱
D.乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品
E.嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SIgA較成人少


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2.單項(xiàng)選擇題七歲患兒,患急性腎炎,水腫明顯,每日尿量200ml,血壓135/105mmHg,呼吸困難,不能平臥,惡心,嘔吐,頭昏伴驚厥1次。此患兒腎臟最可能的病理改變是()

A.微小病變
B.局灶節(jié)段性增生性腎炎
C.IgA腎病
D.系膜增生性腎炎
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

4.單項(xiàng)選擇題七歲女孩,因眼瞼及下肢水腫5天,肉眼血尿1天就診,3周前有“扁桃體炎”病史。臨床考慮為急性腎炎。最應(yīng)注意的體征是()

A.腹部可聞及雜音
B.血壓升高
C.心臟擴(kuò)大
D.股動(dòng)脈搏動(dòng)減弱
E.脾臟增大

6.單項(xiàng)選擇題男孩10歲,水腫1個(gè)月,體檢有高度水腫,血壓130/90mmHg,尿蛋白+++,24小時(shí)尿蛋白定量2500mg,BUN:15mmol/L?;純和蝗怀霈F(xiàn)肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()

A.并發(fā)泌尿系感染
B.腎功能衰竭
C.并發(fā)腎結(jié)石
D.并發(fā)腎靜脈血栓
E.病理類型轉(zhuǎn)變

7.單項(xiàng)選擇題六歲女孩,單純型腎病綜合征,口服潑尼松40mg/d后3周,尿蛋白(-)。進(jìn)一步的治療為()

A.停用潑尼松
B.改隔日頓服
C.繼用此量潑尼松2周
D.繼用此量潑尼松4周
E.繼用此量潑尼松6周

9.單項(xiàng)選擇題男孩6歲,近20天水腫,血壓105/75mmHg,尿蛋白+++,RBC1~2/HP。血白蛋白28g/L。首選治療()

A.口服潑尼松
B.甲潑尼龍沖擊
C.環(huán)磷酰胺沖擊
D.MTX沖擊
E.地塞米松沖擊

10.單項(xiàng)選擇題男孩6歲,近20天水腫,血壓105/75mmHg,尿蛋白+++,RBC1~2/HP。血白蛋白28g/L。此患兒診斷為()

A.單純型腎病
B.腎炎型腎病
C.急進(jìn)性腎炎
D.IgA腎病
E.膜性腎病