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多項(xiàng)選擇題一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，二肺聞細(xì)濕啰音，心率160次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，二下肢有硬腫。提示：患兒為G₂P₁，其母有流產(chǎn)史。提問：為明確診斷、指導(dǎo)治療進(jìn)一步應(yīng)做的輔助檢查有()

A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
C.血?dú)夥治?br /> D.尿培養(yǎng)
E.胸部X線檢查
F.膽紅素監(jiān)測(cè)
G.查其母RH血型、患兒AB0及RH血型
H.DIC篩查試驗(yàn)

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1.多項(xiàng)選擇題一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，二肺聞細(xì)濕啰音，心率160次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，二下肢有硬腫。提示：其母血型B，門診查肝功能，間接膽紅素389μmol／L，直接膽紅素17μmol／L，血常規(guī)：白細(xì)胞：11×10⁹／L，中性粒細(xì)胞89％。提問：該患兒可能的診斷有（）

A.新生兒敗血癥
B.新生兒肺炎
C.新生兒寒冷損傷綜合征
D.生理性黃疸
E.新生兒肝炎綜合征
F.低血糖
G.新生兒溶血病
H.先天性膽道閉鎖

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2.單項(xiàng)選擇題4個(gè)月嬰兒，咳嗽2天，喘憋1天入院。查體：體溫38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，煩躁不安，面色尚紅潤，口周微紺，滿肺喘鳴音，并可聞及少許細(xì)濕啰音，肝肋下2cm。該患兒最可能的診斷是（）

A.支氣管異物
B.腺病毒肺炎
C.嬰幼兒哮喘
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.葡萄球菌肺炎

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3.單項(xiàng)選擇題4個(gè)月嬰兒，咳嗽2天，喘憋1天入院。查體：體溫38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，煩躁不安，面色尚紅潤，口周微紺，滿肺喘鳴音，并可聞及少許細(xì)濕啰音，肝肋下2cm。此病最常見的并發(fā)癥是（）

A.心力衰竭
B.支氣管擴(kuò)張
C.膿胸
D.中毒性腦病
E.休克

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4.單項(xiàng)選擇題4個(gè)月嬰兒，咳嗽2天，喘憋1天入院。查體：體溫38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，煩躁不安，面色尚紅潤，口周微紺，滿肺喘鳴音，并可聞及少許細(xì)濕啰音，肝肋下2cm。下列哪項(xiàng)檢查能幫助快速診斷（）

A.血常規(guī)
B.免疫酶標(biāo)法測(cè)鼻咽拭子或痰中病原
C.鼻咽拭子分泌物進(jìn)行病毒分離
D.X線胸片
E.痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)

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5.單項(xiàng)選擇題男，1天，足月臀位產(chǎn)，出生Apgar評(píng)分1分鐘和5分鐘各評(píng)8分、9分。生后5小時(shí)出現(xiàn)嘔吐，呈噴射性，伴尖聲哭叫、青紫、體溫不升。查體：前囟飽滿，心肺正常，擁抱反射消失。診斷最大可能是（）

A.新生兒顱內(nèi)出血
B.新生兒腦膜炎
C.新生兒破傷風(fēng)
D.新生兒肺炎
E.新生兒敗血癥

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6.單項(xiàng)選擇題男，1天，足月臀位產(chǎn)，出生Apgar評(píng)分1分鐘和5分鐘各評(píng)8分、9分。生后5小時(shí)出現(xiàn)嘔吐，呈噴射性，伴尖聲哭叫、青紫、體溫不升。查體：前囟飽滿，心肺正常，擁抱反射消失。哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（）

A.保持呼吸道通暢
B.吸氧
C.注意保溫
D.注射維生素K₁
E.迅速滴注甘露醇

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7.單項(xiàng)選擇題男，1天，足月臀位產(chǎn)，出生Apgar評(píng)分1分鐘和5分鐘各評(píng)8分、9分。生后5小時(shí)出現(xiàn)嘔吐，呈噴射性，伴尖聲哭叫、青紫、體溫不升。查體：前囟飽滿，心肺正常，擁抱反射消失。為明確診斷，首先應(yīng)選擇的檢查方法是（）

A.腰穿
B.胸片
C.頭顱B超
D.頭顱CT掃描
E.血培養(yǎng)

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8.單項(xiàng)選擇題患兒8個(gè)月，平時(shí)經(jīng)常腹瀉，近2個(gè)月面色蒼白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活潑。體檢：口唇結(jié)膜蒼白，皮膚無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心率120次/min.心尖部Ⅱ級(jí)收縮期雜音，腹軟，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。此患兒用鐵劑治療的停藥時(shí)間是（）

A.RBC、Hb達(dá)正常水平
B.RBC、Hb正常后1周
C.RBC、Hb正常后6～8周
D.RBC、Hb正常后減少劑量用至1歲
E.用到臨床癥狀結(jié)束

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9.單項(xiàng)選擇題患兒8個(gè)月，平時(shí)經(jīng)常腹瀉，近2個(gè)月面色蒼白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活潑。體檢：口唇結(jié)膜蒼白，皮膚無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心率120次/min.心尖部Ⅱ級(jí)收縮期雜音，腹軟，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。此患兒最可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是（）

A.WBC數(shù)升高
B.血小板減少
C.出凝血時(shí)間延長(zhǎng)
D.Hb明顯下降
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高

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10.單項(xiàng)選擇題患兒8個(gè)月，平時(shí)經(jīng)常腹瀉，近2個(gè)月面色蒼白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活潑。體檢：口唇結(jié)膜蒼白，皮膚無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心率120次/min.心尖部Ⅱ級(jí)收縮期雜音，腹軟，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。為確診下列哪項(xiàng)檢查最不重要（）

A.血清鐵測(cè)定
B.血清鐵蛋白測(cè)定
C.血清總鐵結(jié)合力測(cè)定
D.血漿蛋白測(cè)定
E.血常規(guī)檢查

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