多項選擇題患兒,女孩,12歲。多食、多飲、多尿、人漸消瘦1月余。經(jīng)查空腹血糖明顯升高,確診為糖尿病。提示:隨機血糖16.5mmol/L,血脂升高。提問:關(guān)于兒童糖尿病以下治療方案正確的是()

A.常規(guī)胰島素0.6~1.0IU/kg·d,分3~4次于三餐前及睡前30分鐘注射
B.中效胰島素0.6~1.0IU/kg·d,分3~4次于三餐前及睡前30分鐘注射
C.用血糖儀每天監(jiān)測血糖2~4次
D.心理治療及糖尿病知識教育
E.計劃飲食
F.長效胰島素0.6~1.0IU/kg·d,分3~4次于三餐前及睡前30分鐘注射
G.血糖控制良好后開始運動


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2.多項選擇題患兒,女孩,12歲。多食、多飲、多尿、人漸消瘦1月余。經(jīng)查空腹血糖明顯升高,確診為糖尿病。提示:患兒尿酮體強陽性。提問:以下哪些措施正確()

A.生理鹽水20mL/kg,1小時內(nèi)靜脈輸入
B.大劑量胰島素靜脈注射及皮下注射
C.BUN、血酮體、血氣
D.小劑量胰島素,等滲生理鹽水靜脈滴注
E.小劑量胰島素,低滲生理鹽水靜脈滴注
F.小劑量胰島素緩慢靜推
G.測血電解質(zhì)、CO2CP

3.多項選擇題患兒,男孩,12歲,持續(xù)性血尿6個月,無浮腫、尿少。提示:血尿常在感冒后加重并出現(xiàn)肉眼血尿,查腎功能正常,尿異形紅細胞占50%。提問:可能的診斷有()

A.Alport綜合征
B.腎炎性腎病
C.特發(fā)性高尿鈣癥
D.胡桃夾現(xiàn)象
E.膜性腎病
F.薄基底膜腎病
G.IgA腎病
H.單純性血尿

4.多項選擇題患兒,男孩,12歲,持續(xù)性血尿6個月,無浮腫、尿少。提示:腎組織活檢:電鏡下腎小球基膜變薄。提問:如家屬要求治療,醫(yī)生的意見應(yīng)是()

A.應(yīng)用激素治療
B.應(yīng)用雷公藤多苷
C.低鹽飲食
D.低鈣飲食
E.解釋并密切隨訪
F.避免劇烈體力活動
G.防治感染

5.多項選擇題患兒,男孩,12歲,持續(xù)性血尿6個月,無浮腫、尿少。提示:腎功能正常。提問:進一步明確診斷應(yīng)選擇什么檢查方法()

A.腎組織活檢
B.靜脈腎盂造影
C.腎臟CT掃描
D.同位素腎圖
E.腎臟血管造影
F.腎臟超聲

10.多項選擇題患兒,女,5歲。發(fā)現(xiàn)皮膚出血點2天來院。病前10天有上呼吸道感染史。平素體健。體檢:一般情況好,皮膚可及散在瘀點,無鼻衄及齒齦出血,肝、脾肋下未及。提示:骨髓像檢查:幼稚巨核細胞增多,產(chǎn)血小板巨核細胞減少。提問:此時該患兒的治療正確的是()

A.大劑量靜脈丙種球蛋白
B.輸單采血小板
C.糖皮質(zhì)激素
D.病程自限,只需避免外傷,無需治療
E.免疫抑制劑(除糖皮質(zhì)激素外)
F.減少活動,避免外傷
G.絕對臥床
H.抗-D免疫球蛋白