A.糞一般細(xì)菌培養(yǎng)
B.糞霍亂弧菌培養(yǎng)
C.糞致病菌培養(yǎng)
D.糞鏡檢找寄生蟲(chóng)卵
E.直腸組織活檢
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患者女,20歲,學(xué)生,因“畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉15d,咳嗽、咳痰1周”來(lái)診。15d前急起畏寒、發(fā)熱,腹痛、腹瀉,排糞5~6次/d,糊狀,有時(shí)呈暗紅色。甲硝唑治療1周,病情緩解。近1周出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰中帶血,有時(shí)痰呈鐵銹色。半年前有生食溪蟹史。查體:T38℃;急性病容,雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及少許濕性啰音;肝肋下1cm。血常規(guī):WBC25×109/L,N0.45,L0.20,E0.35。胸部X線片:右下肺有大小不等、邊緣不清的片狀陰影,少量胸腔積液。
本病的確診試驗(yàn)是()
A.糞、痰直接涂片鏡下找蟲(chóng)卵或血清學(xué)檢查
B.胸部X線片
C.血培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
D.骨髓培養(yǎng)
E.支氣管鏡檢查,必要時(shí)活檢
A.鎮(zhèn)咳,支持等對(duì)癥治療;病原治療:吡喹酮
B.大劑量抗生素
C.只用退熱藥
D.只用止瀉藥
E.只用鎮(zhèn)咳藥
患者女,20歲,學(xué)生,因“畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉15d,咳嗽、咳痰1周”來(lái)診。15d前急起畏寒、發(fā)熱,腹痛、腹瀉,排糞5~6次/d,糊狀,有時(shí)呈暗紅色。甲硝唑治療1周,病情緩解。近1周出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰中帶血,有時(shí)痰呈鐵銹色。半年前有生食溪蟹史。查體:T38℃;急性病容,雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及少許濕性啰音;肝肋下1cm。血常規(guī):WBC25×109/L,N0.45,L0.20,E0.35。胸部X線片:右下肺有大小不等、邊緣不清的片狀陰影,少量胸腔積液。
最可能的診斷是()
A.并殖吸蟲(chóng)病
B.阿米巴痢疾
C.大葉性肺炎
D.肺癌
E.風(fēng)濕熱
患者男,20歲,湖區(qū)農(nóng)民,因“持續(xù)發(fā)熱15d”來(lái)診。體溫37~40℃,晚上為甚,間有腹痛,無(wú)畏寒、寒戰(zhàn);稀糞,2~3次/d,無(wú)膿血,精神尚可。查體:無(wú)黃疸,未見(jiàn)淤點(diǎn);肝肋下2cm,脾肋下1cm。血WBC15×10/L,N0.50,L0.20,E0.30;糞檢發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴包囊。
首選治療藥是()
A.甲硝唑
B.吡喹酮
C.青霉素
D.喹諾酮類(lèi)抗生素
E.頭孢菌素
A.結(jié)核
B.敗血癥
C.傷寒
D.急性血吸蟲(chóng)病
E.阿米巴病
最新試題
應(yīng)立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見(jiàn)一淺灰色圓形囊泡,周?chē)屑t暈光環(huán),可見(jiàn)蟲(chóng)體蠕動(dòng)。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤(pán)充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2小囊狀信號(hào);頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點(diǎn)狀結(jié)構(gòu),囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號(hào),囊壁光滑,邊緣清晰可見(jiàn),囊周、中無(wú)水腫,增強(qiáng)掃描囊壁及頭節(jié)強(qiáng)化;第四腦室可見(jiàn)大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周?chē)X脊液的分界清楚,增強(qiáng)掃描后囊壁輕度強(qiáng)化。)()
接診后進(jìn)一步處理措施是()
治療包括(提示血常規(guī):嗜酸粒細(xì)胞增高;腦脊液:有嗜酸粒細(xì)胞與異型淋巴細(xì)胞;單克隆抗體(McAb)法檢測(cè)囊尾蚴循環(huán)抗原(+)。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)見(jiàn)囊尾蚴頭節(jié)、囊壁與囊液并存,未見(jiàn)腦積水,腦室未見(jiàn)異常。眼科檢查未見(jiàn)異常。)()
下一步處理措施是(提示治療后,病情反復(fù),脾明顯大,血白細(xì)胞、血小板明顯減低。)()
該病的確診依據(jù)包括()
確診為(提示3次骨髓穿刺涂片排除血液系統(tǒng)疾病,未發(fā)現(xiàn)診斷線索。復(fù)查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白、紅細(xì)胞及白細(xì)胞進(jìn)行性下降。再次骨髓涂片,找到稀少無(wú)鞭毛體。)()
ABCDEFG支持包蟲(chóng)病診斷的依據(jù)是(提示追問(wèn)病史,患者年輕時(shí)在牧區(qū)工作過(guò)一段時(shí)間,因此高度懷疑包蟲(chóng)病。)()
根據(jù)病史及上述血、骨髓檢查結(jié)果,診斷為(提示入院后多次血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)未見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)。骨髓常規(guī)檢查顯示粒系增生,NAP積分增高。骨髓活檢顯示造血組織增生正常。血檢瘧原蟲(chóng)(-)。外周血及骨髓薄血片姬姆薩染色可見(jiàn)紅細(xì)胞表面及血漿中有大量紫褐色小體。)()
治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的情況包括()
最可能的診斷是()