單項選擇題患兒出生時有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小時出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟、三凹征,雙肺可聞及粗濕啰音,生后12小時病情惡化,聽診左肺呼吸音降低考慮為()
A.胎糞吸入性肺炎伴氣胸
B.胎糞吸入性肺炎伴PPHN
C.胎糞吸入性肺炎伴肺不張
D.胎糞吸入性肺炎伴心力衰竭
E.胎糞吸入性肺炎伴肺出血
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1.單項選擇題6個月患兒,因發(fā)熱、咳嗽6天入院,診斷為肺炎。血氣分析示:pH7.38,PaCO260mmHg,HCO323mmol/L。該患兒酸堿失衡類型為()
A.代謝性酸中毒
B.失代償性代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
2.單項選擇題1歲患兒,因解稀水便,嘔吐1天入院。查體:精神萎靡,腹脹,腸鳴音減弱,四肢無力。該患兒可能為()
A.低鈣
B.低鉀
C.低鈉
D.低鎂
E.低血糖
3.單項選擇題患兒,女,10歲,患金黃色葡萄球菌肺炎入院5天,后出現(xiàn)全身皮膚黃染,顏面發(fā)紺、驚厥、低血壓,考慮并發(fā)()
A.MODS
B.肝功能衰竭
C.中毒性腦病
D.休克
E.呼吸衰竭
4.單項選擇題患兒,男,2歲,反復鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清涕4年。鼻腔檢查雙鼻腔黏膜水腫,下鼻甲腫大明顯,變應原皮膚試驗陽性。最佳治療方式是()
A.血管收縮劑滴鼻
B.雙下鼻甲封閉
C.類固醇激素噴鼻
D.手術雙下鼻甲部分切除
E.以上都不是
5.單項選擇題2歲患兒,因腹瀉4天入院,查體:精神萎靡,煩躁不安,皮膚干燥,彈性差,眼眶凹陷,哭時淚少,四肢稍涼。入院查電解質血鈉為167mmol/L。該患兒脫水為()
A.輕度等滲性脫水
B.中度等滲性脫水
C.重度等滲性脫水
D.高度高滲性脫水
E.中度高滲性脫水
6.單項選擇題1歲男孩,因嘔吐腹瀉2天就診。嘔吐6~7次,為胃內容物,大便初為糊狀,后為黃色稀水樣便,每天10余次,尿少。體檢:精神萎靡,眼窩凹陷,口唇干燥,雙肺無異常,心率170次/分,腹軟。四肢末梢涼,有花紋。該患兒需要輸液治療,首選的液體是()
A.2:1等張含鈉液
B.2:3:1液
C.4:3:2液
D.0.9%氯化鈉溶液
E.50的碳酸氫鈉
7.單項選擇題患兒,男,2歲,發(fā)熱伴咳嗽2~3天,疑似上呼吸道感染,次日體溫更高,咳嗽加劇,耳后及頸部皮膚可見紅色斑丘疹。最可能的診斷是()
A.風疹
B.麻疹
C.猩紅熱
D.幼兒急疹
E.水痘
8.單項選擇題患兒,男,3周。因發(fā)熱3天,嘔吐、精神差1天入院。查體:皮膚色素深,脫水明顯,陰莖稍大。測血清電解質鈉126mmol/L,鉀5.8mmol/L,氯91mmol/L,明確診斷為最常見類型的先天性腎上腺皮質增生癥。此病是哪個酶缺陷()
A.3-β類固醇脫氫酶
B.11-β﹣羥化酶
C.17羥化酶
D.18羥化酶
E.21羥化酶
9.單項選擇題患兒,女,8歲半。因乳房增大,身高增長加速1年來院就診。查體:身高139cm,乳房Ⅳ期,陰毛B1期,手腕骨X線片示骨齡11歲。此患兒最可能的診斷是()
A.單純乳房早發(fā)育
B.真性性早熟
C.McCune-Albright綜合征
D.先天性腎上腺皮質增生癥
E.原發(fā)性甲狀腺功能減低癥伴性早熟
10.單項選擇題患兒,女,7歲,1個月來不規(guī)則發(fā)熱,面色逐漸蒼白,Hb80g/L,Coomb試驗陽性,可排除的診斷是()
A.自身免疫性溶血性貧血
B.霍奇金淋巴瘤
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.藥物性溶血性貧血