患者男,63歲,近5年反復(fù)出現(xiàn)胸悶、憋氣癥狀,春秋季易發(fā)作,近1個(gè)月癥狀加重,夜間和活動(dòng)后明顯。查體:雙肺呼吸音粗糙,未聞及明顯干濕啰音,胸片示雙肺紋理較重,肺功能檢測(cè)結(jié)果:FEV占預(yù)計(jì)值的63%,使用短效支氣管舒張劑沙丁胺醇后,F(xiàn)EV1可達(dá)預(yù)計(jì)值的76%。
最可能的診斷是()。
A.急性支氣管炎
B.慢性支氣管炎
C.支氣管哮喘
D.心源性哮喘
E.神經(jīng)官能癥
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A.變應(yīng)性支氣管肺曲菌病
B.慢性支氣管炎
C.氣管、支氣管結(jié)核
D.支氣管擴(kuò)張
E.心功能不全
A.肺功能
B.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
C.支氣管鏡檢查
D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
E.24h動(dòng)態(tài)心電圖
A.非特異性淋巴結(jié)炎
B.非結(jié)核分枝桿菌病
C.惡性淋巴瘤
D.淺表及肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)結(jié)核
E.結(jié)節(jié)病
A.PPD皮膚試驗(yàn)
B.胸CT增強(qiáng)掃描
C.淋巴結(jié)活檢
D.診斷性抗感染、抗結(jié)核治療
E.血ACE檢測(cè)
A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支氣管哮喘
D.艾滋病合并肺孢子菌肺炎
E.慢性支氣管炎
最新試題
為明確診斷應(yīng)做的些檢查是()。
診斷考慮的疾病為()。
對(duì)于該患者最重要的臨床檢查是()。
此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理是()。(提示胸片檢查示左側(cè)胸腔積液,胸腔穿刺抽得膿液。)
若胸部LDCT隨診,以下正確的是()。
患者氣促加重的原因主要考慮有()。
重復(fù)CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現(xiàn)新的浸潤(rùn)灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn),單核細(xì)胞為主部分成簇團(tuán)樣分布,肺間質(zhì)增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示患者疼痛持續(xù),血?dú)夥治觯篜aO270mmHg,PaCO230mmHg,心臟超聲示右心室擴(kuò)大。)
其診斷思路應(yīng)當(dāng)是()。
患者的可能診斷是()。(提示血白細(xì)胞2.1×109/L,中性0.89,血沉65mm/h。胸片示左上葉前段密度增深影,CT示密度增深影內(nèi)有透亮區(qū)。)