單項(xiàng)選擇題

治療男性,25歲,腹痛2天急診入院。患者于48小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開(kāi)始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來(lái)未進(jìn)食,亦未排便排氣,尿少,自覺(jué)發(fā)熱。三年前曾作過(guò)闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無(wú)黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見(jiàn)腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無(wú)反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過(guò)水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平面。

患者的診斷為()

A.急性腸梗阻(機(jī)械性、粘連性、低位)
B.上消化道穿孔
C.腸扭轉(zhuǎn)
D.腸系膜血管血栓形成
E.大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)


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3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,腎移植術(shù)后3個(gè)月,一直口服環(huán)孢素、驍悉、強(qiáng)的松治療,腎功能良好,今日晨起患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃,尿量正常,來(lái)院就診治療過(guò)程中免疫抑制藥物有意義的調(diào)整是()

A.提高環(huán)孢素、驍悉及強(qiáng)的松用量
B.提高環(huán)孢素用量,停用驍悉,強(qiáng)的松不變
C.降低環(huán)孢素用量,驍悉及強(qiáng)的松不變
D.降低環(huán)孢素用量,停用驍悉,適當(dāng)增加強(qiáng)的松用量
E.環(huán)孢素、驍悉及強(qiáng)的松均減量