單項選擇題患者女,21歲,左胸痛伴有干咳、發(fā)熱1周,最高體溫39℃。近2d漸覺胸悶,活動后少許氣促,夜間喜左側臥位,但左胸痛有所緩解。體格檢查:左側胸廓較右側稍飽滿,左側呼吸運動減弱,叩診濁音,觸覺語顫減弱,聽診左側呼吸音消失。為明確以上診斷的可能性,最有價值的檢查是()。

A.胸部X線檢查
B.血常規(guī)
C.痰細菌學檢查
D.血氣分析
E.肺功能


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4.單項選擇題患者女,25歲。體檢行胸片檢查示左下肺基底段類圓形結節(jié),約2.5cm×2.8cm,密度不均勻,伴點片狀鈣化灶,形態(tài)呈核桃肉樣。最符合該患者的病理特征是()。

A.腫瘤白色,質硬,邊緣光整,無包膜,有較多膠原組織呈漩渦狀
B.腫瘤呈橢圓形,質硬,包膜透明,瘤內有鈣化,甚至骨化
C.腫瘤呈圓形或橢圓形,邊界清,包膜完整,質硬,有黏液和囊腔,主要成分有軟骨細胞、腺體、平滑肌、脂肪、纖維組織及上皮組織,中心有膽固醇結晶。
D.腫瘤表面有包膜,光滑,可分葉,切面有囊腔,多數為多發(fā)性囊腔,少數為單囊,腔內充滿皮質、膠凍樣物及毛發(fā)
E.腫瘤白色,質硬,無包膜。常含多種炎性細胞和間質細胞,如漿細胞、淋巴細胞、黃色瘤細胞、肥大細胞及組織細胞等,病變周圍通常發(fā)生成纖維細胞增殖

5.單項選擇題患者女,66歲。2001年3月因咳嗽伴咯血1次,行胸部CT平掃見左下肺小結節(jié),2cm×2cm,內有空洞,密度不均勻,氣管前腔靜脈后見小淋巴結?;颊呔芙^治療,進行隨診。1年后胸部CT平掃病灶較前無變化。既往曾有乙狀結腸腺管狀腺瘤史,未行手術治療。最適合該患者的診斷及處理是()。

A.慢性纖維空洞型肺結核,完善ESR、CRP、PPD及痰抗酸染色找結核菌;
B.周圍性肺癌,外科手術切除
C.周圍型肺癌,CT引導下徑皮穿刺肺活檢
D.浸潤性肺曲菌病,完善血清G試驗及GM試驗
E.WG肉芽腫,完善尿常規(guī),ANCN等

最新試題

重復CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現新的浸潤灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內炎性細胞浸潤,單核細胞為主部分成簇團樣分布,肺間質增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)

題型:多項選擇題

目前的處理措施包括()。(提示痰培養(yǎng):鮑曼不動桿菌;血氣分析:pH7.37,低氧血癥;肺HRCT:雙肺各段小葉間隔增厚,模糊,肺實質密度增高,呈毛玻璃樣改變;超聲心動圖未見異常。)

題型:多項選擇題

應采取的主要治療措施為()。(提示患者經治療后腹痛好轉,血壓恢復正常,但有咳嗽及血痰,體溫38℃。)

題型:單項選擇題

其抗菌治療可考慮()。(提示支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長,濃度104CFU/ml。除對于頭孢他啶、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星耐藥外,碳青霉烯類、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。)

題型:多項選擇題

為明確診斷應緊急檢查的項目包括()。(提示患者疼痛持續(xù),血氣分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg,心臟超聲示右心室擴大。)

題型:單項選擇題

根據上述情況,目前治療上首選()。

題型:單項選擇題

為明確診斷,應緊急檢查的項目包括()。

題型:多項選擇題

下一步應采取的治療方案是()。(提示患者拒絕外科手術及有創(chuàng)檢查,胸部CT隨診病灶漸增大,最大直徑達4cm,伴右肺門及縱隔淋巴結明顯腫大,且并發(fā)上腔靜脈阻塞綜合征。)

題型:多項選擇題

為明確診斷,必要的檢查項目包括()。(提示查體:T38.5℃,P102次/min,R23次/min,BP108/78mmHg。雙下肺少量濕啰音,雙手背、肘關節(jié)伸面、雙膝關節(jié)可見散在紅色斑丘疹,伴脫屑、色素沉著,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)

題型:多項選擇題

該患者的氣胸類型為()。

題型:多項選擇題