單項選擇題高某,女,30歲。2008年8月20日初診。主訴食欲不振,困倦乏力1個月,身目發(fā)黃5天?;颊甙l(fā)病的1個月前因多次淋雨后即感全身困倦乏力,食欲不振,時有腹瀉,服中藥后病情緩解。5天前家人發(fā)現(xiàn)其目睛發(fā)黃,漸皮膚亦黃,病情逐漸加重,故來診治?,F(xiàn)食欲不振,時有惡心,口淡不渴,肢體困倦,神疲畏寒,脘腹脹滿,大便稀溏,小便量少,右脅下疼痛不適。檢查目睛及皮膚均有明顯發(fā)黃,黃色晦暗,右脅下有壓痛,舌淡白,苔白膩,脈沉遲。(假設(shè)信息)如見脘腹作脹,脅肋隱痛,肢困納呆,便溏,脈弦細。宜用何藥()
A.四物湯
B.逍遙散
C.黃芪建中湯
D.柴胡疏肝散
E.六君子湯
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1.單項選擇題高某,女,30歲。2008年8月20日初診。主訴食欲不振,困倦乏力1個月,身目發(fā)黃5天?;颊甙l(fā)病的1個月前因多次淋雨后即感全身困倦乏力,食欲不振,時有腹瀉,服中藥后病情緩解。5天前家人發(fā)現(xiàn)其目睛發(fā)黃,漸皮膚亦黃,病情逐漸加重,故來診治?,F(xiàn)食欲不振,時有惡心,口淡不渴,肢體困倦,神疲畏寒,脘腹脹滿,大便稀溏,小便量少,右脅下疼痛不適。檢查目睛及皮膚均有明顯發(fā)黃,黃色晦暗,右脅下有壓痛,舌淡白,苔白膩,脈沉遲。(假設(shè)信息)如因黃疸日久,脅下有癥塊,出現(xiàn)脅肋刺痛,拒按,宜用()
A.鱉甲煎丸
B.血府逐瘀湯
C.桃仁紅花煎
D.柴胡疏肝散
E.以上均不是
2.單項選擇題高某,女,30歲。2008年8月20日初診。主訴食欲不振,困倦乏力1個月,身目發(fā)黃5天?;颊甙l(fā)病的1個月前因多次淋雨后即感全身困倦乏力,食欲不振,時有腹瀉,服中藥后病情緩解。5天前家人發(fā)現(xiàn)其目睛發(fā)黃,漸皮膚亦黃,病情逐漸加重,故來診治?,F(xiàn)食欲不振,時有惡心,口淡不渴,肢體困倦,神疲畏寒,脘腹脹滿,大便稀溏,小便量少,右脅下疼痛不適。檢查目睛及皮膚均有明顯發(fā)黃,黃色晦暗,右脅下有壓痛,舌淡白,苔白膩,脈沉遲。該病證候分型是()
A.陽黃,濕重于熱
B.陽黃,熱重于濕
C.陰黃,寒濕阻遏
D.陰黃,脾虛血虧
E.以上都不是
3.單項選擇題高某,女,30歲。2008年8月20日初診。主訴食欲不振,困倦乏力1個月,身目發(fā)黃5天?;颊甙l(fā)病的1個月前因多次淋雨后即感全身困倦乏力,食欲不振,時有腹瀉,服中藥后病情緩解。5天前家人發(fā)現(xiàn)其目睛發(fā)黃,漸皮膚亦黃,病情逐漸加重,故來診治?,F(xiàn)食欲不振,時有惡心,口淡不渴,肢體困倦,神疲畏寒,脘腹脹滿,大便稀溏,小便量少,右脅下疼痛不適。檢查目睛及皮膚均有明顯發(fā)黃,黃色晦暗,右脅下有壓痛,舌淡白,苔白膩,脈沉遲。該病的首選方劑是()
A.黃芪建中湯
B.茵陳五苓散
C.附子理中湯
D.茵陳術(shù)附湯合胃苓湯
E.以上都不是
4.單項選擇題李某某,男,26歲。2011年8月6日初診。主訴腹脹、身黃2天?;颊咴诎l(fā)病1年前突然出現(xiàn)皮膚、目睛發(fā)黃,小便黃赤,右脅疼痛,厭油納差,惡心欲吐,倦怠無力,曾在某醫(yī)院治療,癥狀消失出院。1年后又見右脅疼痛不適,腹脹而豐滿膨隆,有腹水,食后反飽作脹。2天前去公園游玩勞累,加之飲食不慎,進食硬食后,胃脘部明顯脹悶不適,嘔吐食物湯水約250ml,吐后感到心慌、出汗、頭昏,臥床休息后有所好轉(zhuǎn),但腹脹難忍,不能進食,次日午餐后又嘔吐鮮血約100ml,心慌頭昏而入院治療。診時訴腹脹、身黃、小便黃、口苦口臭,不思飲食,大便干結(jié)。檢查腹部脹大如鼓。面黃、目黃、身黃。舌質(zhì)紅、邊有瘀點,苔黃厚膩,脈滑數(shù)。該病的證候分型為()
A.氣滯濕阻
B.水濕困脾
C.水熱蘊結(jié)
D.瘀結(jié)水留
E.陽虛水盛
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上訴診斷與癃閉進行鑒別診斷時,最重要的癥候是什么?()
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本病與哪些臟腑有關(guān)?()
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該病人病位在哪個臟腑?()
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此時病機的關(guān)鍵是什么?提示:治療期間,該病人出現(xiàn)小便點滴而出色深黃,晨起惡心嘔吐,不思納食,腰膝酸軟,面色晦滯,倦怠乏力,大便不通,查體見苔薄黃膩。()
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