單項選擇題患兒1個月,足月順產,近2周來黃疸加重,糞便色變淺,尿色深黃。反應好,吸乳略差,時有嘔吐。體檢:皮膚鞏膜黃染,肝右肋下3cm,脾臟左肋下1cm,血白細胞10×109/L,中性粒細胞40%,血清谷丙轉氨酶65U,血清總膽紅素255μmol/L,血清結合膽紅素162μmol/L,可能的診斷為()
A.先天性膽道閉鎖
B.母乳性黃疸
C.新生兒肝炎
D.新生兒溶血癥
E.新生兒敗血癥
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1.單項選擇題男嬰,生后36小時,胎齡32周,體重1600克。入院時測肛溫32℃,腋-肛溫差-2℃,全身硬腫面積達60%,其可能同時伴有下列并發(fā)癥,但除了()
A.休克
B.肺出血
C.DIC
D.低鉀血癥
E.腎功能衰竭
2.單項選擇題7天足月新生兒,生后3天開始面部及鞏膜黃染,漸波及軀干,吃奶及精神好,紅細胞5.0×1012/L,血紅蛋白150g/L(15g/dl),網(wǎng)織紅細胞0.005(0.5%),總膽紅素171μmol/L(10mg/dl),谷丙轉氨酶30單位。診斷首先考慮為()
A.新生兒溶血癥
B.新生兒敗血癥
C.新生兒肝炎
D.先天性膽道閉鎖
E.生理性黃疸
3.單項選擇題一新生兒確診為Rh溶血病,出生時血紅蛋白89g/L,全身水腫、肝腫大,且伴有心力衰竭。該患兒需要立即給予的治療措施是()
A.光照療法
B.換血療法
C.輸血漿或白蛋白
D.糾正酸中毒
E.防止低血糖、低體溫
4.單項選擇題女,生后1天,足月順產,于生后20小時出現(xiàn)黃疸,肝脾不大,母血型為“0”型,女兒血型為“A”型?;純貉迥懠t素171μmol/L(10mg/dl)。做何進一步檢查確診()
A.抗體釋放試驗
B.直接抗人球蛋白試驗
C.游離抗體測定
D.肝功生化測定
E.Rh血型
5.單項選擇題女,生后1天,足月順產,于生后20小時出現(xiàn)黃疸,肝脾不大,母血型為“0”型,女兒血型為“A”型?;純貉迥懠t素17lμmol/L(10mg/dl)。換血時最好血源選擇為()
A.O型紅細胞加AB型血漿
B.A型血
C.B型血
D.AB型紅細胞加O型血漿
E.O型血
6.單項選擇題一Rh溶血病患兒,其血型是O、CcDEe,其母血型為A、ccdee,如需交換輸血。下列哪一種血型最合適()
A.CcDEe
B.ccdEe
C.CCDEE
D.CcdEe
E.ccdee
7.單項選擇題一個體重2950克的男嬰,在農村家中足月產,生后36小時來診時全身蒼白,查體正常,實驗室檢查:母親血型:A型,Rh(+),嬰兒血型:O型Rh(+),HCT:38%,網(wǎng)織紅細胞:5%,下面哪一項最可能是貧血的原因()
A.ABO血型不合
B.胎兒母體輸血
C.新生兒生理性貧血
D.鐮刀形紅細胞性貧血
E.缺鐵性貧血
8.單項選擇題患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng),42天時因發(fā)熱去醫(yī)院就診,體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染,肝肋下3cm,質中。以下哪一項與以上臨床表現(xiàn)無關()
A.新生兒母乳性黃疸
B.新生兒生理性貧血
C.嬰兒肝炎綜合征
D.新生兒尿感
E.新生兒敗血癥
9.單項選擇題為降低高膽紅素血癥,防止膽紅素腦病的發(fā)生,下列哪種方法最有效()
A.苯巴比妥口服
B.藍光照射
C.白蛋白靜滴
D.換血
E.靜滴葡萄糖
10.單項選擇題一足月兒,生后7天。娩出過程順利,混合喂養(yǎng),胃納好。近2天偶有吮奶后溢乳,大便次數(shù)每天5~6次,較稀薄,色綠。其母訴小兒食欲好,尿量多。體格檢查小兒一般狀態(tài)好,很可能的診斷是()
A.壞死性小腸結腸炎
B.胃腸炎
C.腸旋轉不良
D.短腸綜合征
E.喂哺量過多