多項選擇題患兒男,62天。足月順產(chǎn),母親妊娠期間和產(chǎn)后無用藥史。軀干部紅斑、脫屑30天。患兒出生后1個月時無明顯誘因出現(xiàn)臀部散在性粟粒至綠豆大小的紅丘疹,逐漸擴大為紅色斑片,境界清楚,上覆銀白色鱗屑,脫屑后局部紅色。繼之胸腹部出現(xiàn)類似皮疹。家族中無類似疾病。皮損為大量的白色厚積鱗屑,可見薄膜現(xiàn)象。實驗室檢查,血尿常規(guī)和肝腎功能正常。皮損組織病理提示:角層增厚,角化不全,顆粒層變薄,棘層增厚,表皮突向下延長,末端增寬呈棒狀,真皮乳頭層內(nèi)毛細血管迂曲擴張,血管周圍有少許淋巴細胞及組織細胞浸潤。導(dǎo)致此病發(fā)生的可能誘因是()。
A.基因遺傳
B.環(huán)境因素刺激
C.感染
D.免疫功能紊亂
E.傳染
F.胎傳
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1.單項選擇題患兒男,62天。足月順產(chǎn),母親妊娠期間和產(chǎn)后無用藥史。軀干部紅斑、脫屑30天。患兒出生后1個月時無明顯誘因出現(xiàn)臀部散在性粟粒至綠豆大小的紅丘疹,逐漸擴大為紅色斑片,境界清楚,上覆銀白色鱗屑,脫屑后局部紅色。繼之胸腹部出現(xiàn)類似皮疹。家族中無類似疾病。皮損為大量的白色厚積鱗屑,可見薄膜現(xiàn)象。實驗室檢查,血尿常規(guī)和肝腎功能正常。皮損組織病理提示:角層增厚,角化不全,顆粒層變薄,棘層增厚,表皮突向下延長,末端增寬呈棒狀,真皮乳頭層內(nèi)毛細血管迂曲擴張,血管周圍有少許淋巴細胞及組織細胞浸潤。如診斷上述疾病,患兒最典型的皮損特點()。
A.Nikolsky征(+)
B.Auspits征(+)
C.Dermatographictest(+)
D.Patchtest(+)
E.Ramasay-Hunt綜合征(+)
F.Wickham(+)
2.多項選擇題患者,女性,55歲,退休工人。面頸部突發(fā)皮疹伴低熱一周。無咽痛及咳嗽咳痰,無外傷史及異物接觸史。皮科檢查:右側(cè)額顳部見一甲蓋大小、橢圓形的滲出性紅斑、境界清楚;左頸前部見一蠶豆大小的暗紅色類圓形扁平狀隆起的斑塊、其邊緣呈乳頭狀突起;皮損有觸痛、局部皮溫稍高。體溫38.3℃,血常規(guī)WBC4.6×109/L、N94.2%、L5.8%,RBC4.18×1012/L、Hb115g/L,PL1、182×109/L。本病的確診還需要做以下檢查()。
A.血清過敏原篩查
B.血液細菌培養(yǎng)
C.局部血管彩超檢查
D.皮膚組織病理檢查
E.皮膚免疫病理檢查
F.皮膚組織DNA-PCR檢查
3.多項選擇題患者,女性,55歲,退休工人。面頸部突發(fā)皮疹伴低熱一周。無咽痛及咳嗽咳痰,無外傷史及異物接觸史。皮科檢查:右側(cè)額顳部見一甲蓋大小、橢圓形的滲出性紅斑、境界清楚;左頸前部見一蠶豆大小的暗紅色類圓形扁平狀隆起的斑塊、其邊緣呈乳頭狀突起;皮損有觸痛、局部皮溫稍高。體溫38.3℃,血常規(guī)WBC4.6×109/L、N94.2%、L5.8%,RBC4.18×1012/L、Hb115g/L,PL1、182×109/L。本病的治療藥物可選用()。
A.頭孢類抗生素
B.異維A酸
C.糖皮質(zhì)激素
D.氨苯砜
E.碘化鉀
F.吲哚美辛
4.單項選擇題患者,女性,55歲,退休工人。面頸部突發(fā)皮疹伴低熱一周。無咽痛及咳嗽咳痰,無外傷史及異物接觸史。皮科檢查:右側(cè)額顳部見一甲蓋大小、橢圓形的滲出性紅斑、境界清楚;左頸前部見一蠶豆大小的暗紅色類圓形扁平狀隆起的斑塊、其邊緣呈乳頭狀突起;皮損有觸痛、局部皮溫稍高。體溫38.3℃,血常規(guī)WBC4.6×109/L、N94.2%、L5.8%,RBC4.18×1012/L、Hb115g/L,PL1、182×109/L。依據(jù)病史及檢查,本病的初步診斷為()。
A.面部丹毒
B.面部肉芽腫
C.接觸性皮炎
D.蟲咬皮炎
E.多形紅斑
F.Sweet病
5.單項選擇題患者男,79歲。主訴右下胸部起水皰,劇烈疼痛6天。現(xiàn)病史6天前,右側(cè)下胸部開始疼痛,而后相繼起紅斑及水皰,沿肋間分布,從前胸蔓延及后胸,未超過正中線,皮損破潰、糜爛,局部膿性分泌物。劇烈疼痛,夜不能寐。該患者所患疾病診斷為()。
A.膿皰瘡
B.復(fù)發(fā)性單純皰疹
C.丘疹型蕁麻疹
D.帶狀皰疹
E.大皰性類天皰瘡
F.接觸性皮炎