單項(xiàng)選擇題女性,65歲。進(jìn)食海鮮后腹痛、腹瀉,并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查體:BP145/100mmHg,雙下肢皮膚較多出血點(diǎn),呈對稱性分布,顏面及雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,腎功能正常。下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.大劑量維生素C靜滴
C.非甾體抗炎藥口服
D.低分子肝素抗凝
E.甲潑尼龍沖擊治療
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1.單項(xiàng)選擇題女性,24歲。因咽痛2周,肉眼血尿一天來診。查體:BP150/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫。輔助檢查:尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~8個(gè)/HP,腎功能正常。血清補(bǔ)體明顯下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示雙腎大小正常。該患者最可能的診斷是()。
A.狼瘡腎炎
B.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
C.急進(jìn)性腎炎
D.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
E.慢性腎炎急性發(fā)作
2.單項(xiàng)選擇題女性,24歲。因咽痛2周,肉眼血尿一天來診。查體:BP150/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫。輔助檢查:尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~8個(gè)/HP,腎功能正常。血清補(bǔ)體明顯下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示雙腎大小正常。假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成,最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/a>
A.足量激素聯(lián)合驍悉口服
B.單純血漿置換治療
C.羥氯喹輔以非甾體抗炎藥
D.甲潑尼龍沖擊治療
E.激素口服聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療
3.單項(xiàng)選擇題女性,24歲。因咽痛2周,肉眼血尿一天來診。查體:BP150/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫。輔助檢查:尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~8個(gè)/HP,腎功能正常。血清補(bǔ)體明顯下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示雙腎大小正常。下列哪項(xiàng)檢查對治療的指導(dǎo)意義最大()。
A.骨髓查找狼瘡細(xì)胞
B.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)
C.腎穿刺活檢
D.抗Sm抗體和抗dsDNA抗體檢測
E.抗心磷脂抗體檢查
4.單項(xiàng)選擇題女性,齒齦出血,月經(jīng)量過多半年,脾肋下3cm,皮膚有瘀斑。血小板19×109/L,血紅蛋白78g/L,骨髓巨核細(xì)胞80個(gè)/片,均為顆粒型,診斷最可能是()。
A.血栓性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.再生障礙性貧血
D.脾功能亢進(jìn)
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
5.單項(xiàng)選擇題女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞200個(gè)/片,產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少,以下哪項(xiàng)治療不適宜()。
A.反復(fù)輸濃縮血小板
B.首選糖皮質(zhì)激素
C.激素使用6個(gè)月無效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大劑量免疫球蛋白
E.如患者應(yīng)用激素?zé)o效也可加用長春新堿
最新試題
若確診首先應(yīng)進(jìn)行()。
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者診斷()。
題型:單項(xiàng)選擇題
特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括()。
題型:單項(xiàng)選擇題
患者出血的首要原因是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
本患者可診斷為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
當(dāng)進(jìn)一步鑒別原發(fā)或繼發(fā)性內(nèi)分泌功能低減時(shí),下述哪個(gè)試驗(yàn)對該患者不適宜()。
題型:單項(xiàng)選擇題
服用大量白消安后出現(xiàn)指(趾)關(guān)節(jié)腫痛,其原因是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
不常見的病因是()。
題型:單項(xiàng)選擇題