多項選擇題患者,男性,35歲。一年前開始出現(xiàn)低熱、乏力,近半年來逐漸出現(xiàn)四肢關節(jié)、肌肉酸痛,舉手及登樓困難,同時在眼瞼、鼻梁、遠端指間關節(jié)及甲周圍皮膚出現(xiàn)暗紅色斑。為明確診斷,最佳輔助診斷檢查是()。
A.食管吞鋇檢查
B.皮膚狼瘡帶試驗
C.AST和CPK檢測
D.肌電圖檢查
E.皮膚肌肉活檢
F.ENA多肽檢測
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1.單項選擇題患者,女性,26歲。近兩個月來出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛,近一周發(fā)生全身水腫、少尿。入院后胸部X線檢查顯示心包和胸腔積液,實驗室檢查顯示尿蛋白(+++),血漿白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×10/L、抗dsDNA抗體(+)、血沉110mm/h。該患者最可能的診斷是()。
A.風濕性關節(jié)炎
B.類風濕關節(jié)炎
C.慢性腎炎
D.貧血
E.紅斑狼瘡
F.結核性胸膜炎
2.單項選擇題患者,女性,26歲。近兩個月來出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛,近一周發(fā)生全身水腫、少尿。入院后胸部X線檢查顯示心包和胸腔積液,實驗室檢查顯示尿蛋白(+++),血漿白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×10/L、抗dsDNA抗體(+)、血沉110mm/h。此患者首選治療是()。
A.大量利尿劑
B.氯喹500mg/d,口服
C.潑尼松60mg/d,口服
D.CTX200mg隔日靜脈注射
E.吲哚美辛75mg/d,口服
F.大劑量丙種球蛋白靜脈注射
3.單項選擇題患者,女性,26歲。近兩個月來出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛,近一周發(fā)生全身水腫、少尿。入院后胸部X線檢查顯示心包和胸腔積液,實驗室檢查顯示尿蛋白(+++),血漿白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×10/L、抗dsDNA抗體(+)、血沉110mm/h。一周后患者出現(xiàn)黑便、隱血(++++),治療首選是()。
A.繼續(xù)上述治療加止血藥
B.停用原來用藥,給予環(huán)磷酰胺加止血藥
C.停用原來用藥,給予環(huán)孢素A加止血藥
D.停用原來用藥,只給止血劑
E.中草藥加止血劑
F.使用黏膜保護劑
4.單項選擇題患者男,20歲。反復出現(xiàn)面部、胸部皮疹伴有疼痛不適感2年余,且皮疹夏季和在進食刺激性食物后癥狀明顯。體檢面部和胸部多發(fā)油性皮脂溢出,密集的粉刺、丘疹、膿皰、膿腫、囊腫及竇道、瘢痕,瘢痕疙瘩集簇發(fā)生。損害的大小深淺不等,觸痛明顯。根據(jù)臨床表現(xiàn),初步診斷考慮()。
A.痤瘡
B.脂溢性皮炎
C.面部濕疹
D.尋常型狼瘡
E.毛囊炎
F.聚合型痤瘡
5.多項選擇題患者男,20歲。反復出現(xiàn)面部、胸部皮疹伴有疼痛不適感2年余,且皮疹夏季和在進食刺激性食物后癥狀明顯。體檢面部和胸部多發(fā)油性皮脂溢出,密集的粉刺、丘疹、膿皰、膿腫、囊腫及竇道、瘢痕,瘢痕疙瘩集簇發(fā)生。損害的大小深淺不等,觸痛明顯。導致此病的發(fā)生,其可能的病因為()。
A.內分泌紊亂
B.皮脂腺分泌過旺
C.微生物感染
D.毛囊口角化過度
E.出汗過多
F.接觸碘、溴