單項(xiàng)選擇題

患者,男,58歲,發(fā)現(xiàn)左上頸部包塊4個(gè)月。體檢:左側(cè)胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊,質(zhì)硬,活動度差,無壓痛。

患者首先要進(jìn)行的處理是()

A.環(huán)甲膜穿刺
B.正壓給氧
C.緊急氣管切開
D.電子纖維喉鏡檢查
E.喉裂開手術(shù)探察
F.以上都不是


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1.單項(xiàng)選擇題

患者,男,56歲,漸進(jìn)性聲嘶3個(gè)月,伴憋氣、呼吸困難5小時(shí)急診入院。門診資料:缺;??茩z查:患者有發(fā)紺,三凹征明顯,呈典型吸氣性呼吸困難,緊急監(jiān)護(hù),心率加快,血氧飽和度85%。

患者明確最后診斷最有效的措施是()

A.梗阻解除后直接喉鏡檢查
B.先行喉部檢查,活檢,然后氣管切開
C.梗阻解除后,行喉部檢查,如有新生物可行活組織取材病理切片檢查
D.氣管切開后,一期手術(shù)切除喉新生物,術(shù)后行病檢
E.環(huán)甲膜切開
F.以上都不對

3.多項(xiàng)選擇題患者,男,58歲,發(fā)現(xiàn)左上頸部包塊4個(gè)月。體檢:左側(cè)胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊,質(zhì)硬,活動度差,無壓痛。該患者可采用的治療方式有()

A.全喉全下咽切除+左側(cè)功能性頸清掃術(shù)
B.左半喉、梨狀窩切除+左側(cè)擴(kuò)大根治性頸清掃術(shù)
C.左梨狀窩切除+左側(cè)根治性頸清掃術(shù)
D.左梨狀窩切除+左側(cè)功能性頸清掃術(shù)
E.左梨狀窩切除+左側(cè)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ區(qū)選擇性頸清掃術(shù)
F.坐梨狀窩切除+Ⅵ區(qū)淋巴結(jié)清掃