單項選擇題1歲半男孩,頻繁嘔吐伴驚厥2天。體查:昏迷,肝右肋下4cm。血清轉(zhuǎn)氨酶80U,血糖1.4mmol/L,臨床診斷考慮為Reye綜合征。下列哪項不是其主要臨床特點()
A.前驅(qū)病毒感染史
B.急性進行性腦病癥狀
C.神經(jīng)系統(tǒng)定位體征
D.腦脊液壓力增高而無炎癥改變
E.早期血糖降低
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1.單項選擇題Lennox—Gastaut綜合征的臨床特點,下列哪項不符合()
A.起病多在1~8歲
B.多種發(fā)作形式并存
C.智力發(fā)育落后
D.腦電圖4~6次/秒棘慢波
E.治療困難,預(yù)后不良
2.單項選擇題以下哪項檢查不是瑞氏綜合征的特點()
A.血氨升高
B.血糖降低
C.腦電圖彌漫性慢波
D.腦脊液常規(guī)異常
E.肝組織活檢異常
3.單項選擇題患兒9個月,近日煩躁不安,易激惹,偶爾嘔吐,大便稀,2~3次/天,查體:嗜睡、前囟稍緊張,頸抵抗可疑,心肺腹無異常,布氏征(+),巴氏征(±),為明確診斷下列檢查最為必要()
A.白細胞總數(shù)和分類
B.大便常規(guī)
C.腦脊液檢查
D.結(jié)核菌素試驗
E.X線胸片
4.單項選擇題14天男性患兒,拒奶、嘔吐4天,抽搐1天。足月順產(chǎn)。體查:體溫不升。反應(yīng)差,面色發(fā)灰,皮膚有散在少量膿皰疹。前囟飽滿,張力高,雙眼凝視,肺腹未見異常。腦膜刺激征陰性。血常規(guī):白細胞14×106/L,中性粒細胞O.75。首先考慮為()
A.顱內(nèi)出血
B.腦發(fā)育不全
C.化膿性腦膜炎
D.低血糖
E.感染性休克
5.單項選擇題Reye綜合征患兒,入院時呈深昏迷,血糖為O.95mmol/L,凝血酶原時間為18s,血清鈉130mmol/L,鉀4mmol/L,氯108mmol/L,鈣2.3mmol/L。血pH7.32。為了糾正其代謝紊亂,下列哪項不正確()
A.糾正低血糖,10%葡萄糖溶液靜脈滴注
B.20%甘露醇降低顱高壓
C.維持電解質(zhì)和酸堿平衡,糾正低血糖
D.維生素K靜脈注射,糾正低凝血酶原
E.高熱時使用阿司匹林降溫
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