單項(xiàng)選擇題女性，45歲，1小時(shí)前從樓梯摔下，訴胸部疼痛，右側(cè)為甚，影響呼吸，無(wú)咯血。體格檢查：神志清，無(wú)反常呼吸，右胸下部壓痛，胸廓前后擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，兩肺呼吸音稍減弱。X線攝片：右第9～11肋骨折。以下處理錯(cuò)誤的是（）。

A.牽引固定
B.應(yīng)用抗生素
C.吸氧，超聲霧化吸入
D.骨折處封閉
E.胸帶固定


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1.單項(xiàng)選擇題食管癌好發(fā)部位是（）。

A.食管胸部上段
B.頸段食管
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹段食管

2.單項(xiàng)選擇題正常情況下進(jìn)行胸膜腔測(cè)壓，呼氣時(shí)的壓力為（）。

A.-0.98～-0.78kPa
B.-0.78～-0.49kPa
C.-0.78～-0.29kPa
D.-0.49～-0.29kPa
E.0～0.19kPa

3.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，不慎跌倒后訴左側(cè)胸痛，咳嗽時(shí)加劇。體格檢查：無(wú)反常呼吸，左肺呼吸音減弱，無(wú)啰音，左側(cè)胸廓前后擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性。關(guān)于此患者，下列說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的（）。

A.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大，好發(fā)于第9～12肋
B.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大，好發(fā)于第4～7肋
C.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大，妤發(fā)于第1～3肋
D.若為多根單處肋骨骨折，因肋間肌的牽拉，易發(fā)生上下移位
E.若為第12肋骨折，性質(zhì)尤為嚴(yán)重

5.單項(xiàng)選擇題女性，29歲，在一陣劇烈咳嗽后突感胸悶、胸痛。體格檢查：右肺呼吸音減弱。于右側(cè)胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔積血不凝固最可能的原因是（）。

A.凝血酶原減少
B.出血量大，凝血因子消耗
C.彌漫性血管內(nèi)凝血
D.胸腔滲出液的稀釋作用
E.肺、心、膈活動(dòng)去纖維蛋白作用

6.單項(xiàng)選擇題男性，51歲，因胸部外傷導(dǎo)致左側(cè)血?dú)庑?，?jīng)胸腔閉式引流后，下列哪項(xiàng)情況是拔管的最好指標(biāo)（）。

A.水封瓶?jī)?nèi)無(wú)氣泡溢出或日引流量少于50ml，X線證實(shí)左肺完全膨脹
B.胸腔閉式引流長(zhǎng)管內(nèi)水柱停止波動(dòng)，即可拔管
C.胸腔閉式引流長(zhǎng)管內(nèi)水柱波動(dòng)小于1cm
D.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml，夾管24小時(shí)后拔除
E.只需胸透證實(shí)左肺已完全復(fù)張即可

7.單項(xiàng)選擇題男性，67歲，因不慎跌倒導(dǎo)致閉合性胸部損傷，胸片顯示多根多處肋骨骨折。該病例發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是（）。

A.明顯的反常呼吸
B.劇痛不敢呼吸
C.肺不張
D.失血性休克
E.肺淤血、肺水腫

8.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，胸部外傷后，右側(cè)胸壁局部區(qū)域呼吸時(shí)和其他部位活動(dòng)相反。其主要的病理生理紊亂為（）。

A.吸氣時(shí)該部胸壁鼓起，呼氣時(shí)內(nèi)陷
B.呼氣時(shí)該部胸壁鼓起，吸氣時(shí)內(nèi)陷
C.CO2潴留，缺氧
D.呼吸、循環(huán)衰竭
E.胸膜腔內(nèi)壓力增高

10.單項(xiàng)選擇題男性，12歲，跌傷后發(fā)現(xiàn)上胸部、肩部及頭頸部有多個(gè)小出血點(diǎn)，眼結(jié)膜及口腔黏膜有淤斑，無(wú)呼吸困難，也未發(fā)現(xiàn)其他損傷。治療應(yīng)采?。ǎ?。

A.臥床休息，鎮(zhèn)靜、止痛等對(duì)癥處理
B.肋間神經(jīng)封閉
C.靜脈滴注止血藥
D.輸液、輸血
E.剖胸探查