單項(xiàng)選擇題男性,30歲,因左側(cè)胸外傷后出現(xiàn)胸悶、氣急來(lái)院急診。體格檢查:左肺呼吸音低。胸片:左肺壓縮50%,左側(cè)肋膈角見(jiàn)寬液平。以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

A.患側(cè)胸腔穿刺可抽出不凝血
B.應(yīng)做胸腔閉式引流
C.應(yīng)首先給予抗休克治療,失血多少補(bǔ)充多少
D.如引流量每小時(shí)超過(guò)200~300ml,應(yīng)考慮肺撕裂造成進(jìn)行性血胸,及時(shí)行肺葉切除術(shù)
E.如沒(méi)有及時(shí)處理.晚期血液可凝固不易吸出


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1.單項(xiàng)選擇題男性,44歲,4小時(shí)前左胸被自行車把手撞擊,訴胸痛、胸悶、呼吸困難。體格檢查:左肺呼吸音減弱。胸片:左肺壓縮50%,左側(cè)肋膈角銳利。在為其進(jìn)行胸腔穿刺時(shí),下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()。

A.一般選擇鎖骨中線第2肋間為穿刺點(diǎn)
B.緊貼著肋骨上緣進(jìn)針
C.穿刺時(shí)需防止空氣進(jìn)入胸膜腔
D.如經(jīng)反復(fù)吸引,左肺仍未復(fù)張,需置胸腔引流
E.如經(jīng)一次抽吸,胸腔內(nèi)氣體減少后又復(fù)增加,應(yīng)做胸腔引流

2.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,因鍋爐爆炸時(shí)被氣浪掀倒,導(dǎo)致胸部損傷,關(guān)于該病例下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

A.肺部爆震傷的病理生理改變?yōu)榉嗡[,肺毛細(xì)血管出血
B.肺部爆震傷屬閉合性損傷
C.肺部爆震傷表現(xiàn)為上半身發(fā)紺
D.可能并發(fā)耳膜破裂和胃腸道出血
E.肺部爆震傷是手術(shù)禁忌證

4.單項(xiàng)選擇題男性,23歲,搬運(yùn)物體時(shí)因用力屏氣,突感胸痛、胸悶,6小時(shí)后來(lái)院就診,胸片示左側(cè)中等量胸腔積液。在行胸腔閉式引流術(shù)時(shí),下列哪個(gè)部位是錯(cuò)誤的()。

A.左側(cè)鎖骨中線第2肋間
B.左側(cè)腋中線第7肋間
C.左側(cè)腋中線第6肋間
D.左側(cè)腋后線第6肋間
E.左側(cè)腋后線第7肋間

5.單項(xiàng)選擇題男性,29歲,胸部外傷后,出現(xiàn)下列征象中,除外哪一種情況皆提示胸內(nèi)進(jìn)行性出血()。

A.血壓持續(xù)下降,脈搏逐漸增快
B.經(jīng)輸血、補(bǔ)液后,血壓才開(kāi)始回升
C.復(fù)查血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積繼續(xù)降低
D.胸穿抽出不凝血,胸片提示胸膜腔陰影增大
E.胸腔閉式引流量>200ml/h,持續(xù)3小時(shí)

6.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,胸部外傷后,除外下列哪一項(xiàng)情況,應(yīng)及時(shí)剖胸探查()。

A.胸膜腔進(jìn)行性出血
B.胸腹聯(lián)合傷
C.肋骨骨折,合并傷側(cè)肺壓縮50%
D.胸內(nèi)異物存留
E.心臟損傷

7.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,右前胸被刀刺傷后出現(xiàn)胸悶,呼吸極度困難,面色蒼白。體格檢查:右前胸第5肋間見(jiàn)有一3cm×2cm的創(chuàng)口,可感有氣體從此創(chuàng)口進(jìn)出。下述有關(guān)的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.該患者的病理生理改變中可出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)
B.患者可同時(shí)有血胸發(fā)生
C.首要的處理是用敷料封閉創(chuàng)口
D.若創(chuàng)口污染少,可自此創(chuàng)口置胸管做胸腔閉式引流
E.治療中應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)用抗生素,以減少膿胸發(fā)生機(jī)會(huì)

10.單項(xiàng)選擇題食管癌好發(fā)部位是()。

A.食管胸部上段
B.頸段食管
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹段食管