單項選擇題男,5歲,自幼易感冒,生長發(fā)育尚可,近年來活動后乏力、心悸、氣促。體檢:心前區(qū)隆起,肺動脈瓣區(qū)收縮期震顫,P2亢進。胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音、血壓12/5kpa。EKG示電軸左偏,V5呈qR型,RV5為36mm。胸片示左右心室肥大(左心室為主),肺充血明顯,肺動脈段突出,主動脈弓增寬??紤]最可能的診斷()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
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1.單項選擇題女孩,9歲半?;紕用}導管未閉合并梗阻型肺動脈高壓,臨床上出現(xiàn)發(fā)紺。該患兒發(fā)紺的特點為()
A.無發(fā)紺
B.6個月左右或生后不久開始出現(xiàn)發(fā)紺
C.學齡期后開始出現(xiàn)發(fā)紺
D.生后不久即出現(xiàn)下肢較上肢輕的發(fā)紺
E.學齡期后期出現(xiàn)下半身較明顯的差異性發(fā)紺
2.單項選擇題動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損等先天性心臟病,當合并肺動脈高壓時,以下哪一項胸部X線攝片時的改變?yōu)閯用}導管未閉所特有的()
A.肺門血管增粗
B.肺野充血
C.肺動脈段突出
D.主動脈弓有所增大
E.可有左、右心室擴大
3.單項選擇題女孩,10歲,經(jīng)多方面檢查確診為法洛四聯(lián)癥。該患兒發(fā)紺的特點為()
A.生后不久即出現(xiàn)下肢較上肢輕的發(fā)紺
B.6個月左右或生后不久開始出現(xiàn)發(fā)紺
C.學齡期后開始出現(xiàn)發(fā)紺
D.學齡期后期出現(xiàn)下半身較明顯的差異性發(fā)紺
E.無發(fā)紺
4.單項選擇題男孩,5歲。出生時未見異常。生后1個月患“肺炎”,發(fā)現(xiàn)青紫,以后持續(xù)存在,并于吃奶或哭鬧后口唇及顏面青紫加重。體檢:發(fā)育較差,體重13kg。心前區(qū)稍隆起,胸骨左緣有Ⅲ級收縮期雜音,以第3肋間最響,伴有輕度收縮期震顫,肺動脈瓣區(qū)第2音小于主動脈瓣區(qū)第2音。最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.動脈導管未閉
C.艾森曼格綜合征
D.房間隔缺損
E.法洛四聯(lián)癥
5.單項選擇題女,5歲,自幼啼哭時唇面青紫,行走后喜蹲踞。近2年活動后心悸、氣促、紫紺明顯,杵狀指(趾)。體檢:胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級以上收縮期雜音,伴收縮期震顫,P2單一感。胸片示心臟外形似靴狀,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為()
A.房間隔缺損伴肺動脈高壓
B.室間隔缺損伴肺動脈高壓
C.動脈導管未閉伴肺動脈高壓
D.法洛四聯(lián)癥
E.單純性肺動脈狹窄
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