單項(xiàng)選擇題男嬰,10月。發(fā)熱1月,耳流膿10天,皮疹5天入院。經(jīng)查診斷為郎格罕細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥(萊特勒-西韋病)。下列哪項(xiàng)為最終確診指標(biāo)()

A.患兒有出血樣皮疹、耳流膿及顱骨缺損
B.皮疹印片見(jiàn)大量單核組織細(xì)胞,形態(tài)無(wú)異常
C.皮疹印片見(jiàn)大量單核組織細(xì)胞,形態(tài)無(wú)異常;且皮疹活檢S-100蛋白染色陽(yáng)性
D.皮疹印片見(jiàn)大量單核組織細(xì)胞,形態(tài)無(wú)異常;皮疹切片電鏡見(jiàn)此組織細(xì)胞內(nèi)有Bir-beck顆粒
E.皮疹印片見(jiàn)大量單核組織細(xì)胞,形態(tài)無(wú)異常;且皮疹活檢.ATP酶染色陽(yáng)性


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1.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)提示兒童急性淋巴細(xì)胞白血病屬于高危型,除了()

A.診斷時(shí)外周白細(xì)胞計(jì)數(shù)>25×109/L
B.染色體核型為t(4;11)或t(9;22)
C.潑尼松試驗(yàn)不良效應(yīng)者
D.12個(gè)月的嬰兒白血病
E.診斷時(shí)已發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病和(或)睪丸白血病者

2.單項(xiàng)選擇題男童,4歲,平素體健。因流涕、咳嗽10d,皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1天就診。查體:一般情況良好,無(wú)活動(dòng)性出血表現(xiàn),皮膚可及全身散在分布針尖大小出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,咽部充血明顯,心肺未及異常,肝肋下剛及,脾肋下未及。血常規(guī):Hb115g/L,RBC3.5×1012/L,WBC7.0×109/L,N40%,L60%,PLT25×109/L。目前的診斷及首選處理是()

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜;骨髓穿刺明確診斷
B.過(guò)敏性紫癜;抗過(guò)敏治療
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜;抗感染治療
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜;大劑量靜脈丙種球蛋白治療
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜;激素治療

3.單項(xiàng)選擇題急性白血病患兒急性腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因是()

A.腎臟白血病細(xì)胞浸潤(rùn)
B.劇烈嘔吐和腹瀉所致嚴(yán)重失水
C.高尿酸血癥和尿酸性腎病
D.腎盂腎炎
E.大量使用腎毒性化療藥物或抗生素

4.單項(xiàng)選擇題1歲嬰兒,確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,如果鐵劑正規(guī)治療有效,下列哪項(xiàng)是正確的()

A.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)1~2d升高、3~4d達(dá)高峰、7~10d下降至正常;血紅蛋白10d增加
B.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)3~4d升高、7~10d達(dá)高峰、2~3周下降至正常;血紅蛋白2~3周增加
C.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)7~10d升高、2~3周達(dá)高峰、1~2月下降至正常;血紅蛋白1~2月增加
D.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)4~7d升高、10~14d達(dá)高峰、1~2月下降至正常;血紅蛋白2~3周增加
E.服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)2~3周升高、1~2月達(dá)高峰、2~3月下降至正常;血紅蛋白3~4月增加

5.單項(xiàng)選擇題在營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵缺少期,下列哪一指標(biāo)出現(xiàn)異常()

A.血紅蛋白
B.血清鐵蛋白
C.紅細(xì)胞游離原卟啉
D.血清鐵
E.骨髓可染鐵