多項選擇題患者,男,30歲,以顱腦外傷后左鼻腔持續(xù)流出清亮、水樣液體1周就診?;颊呱裰乔宄瑹o頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等。確診腦脊液鼻漏后,下列哪些為尋找漏孔較為準(zhǔn)確的方法()
A.放射性核素ECT法
B.MRI檢查
C.CT檢查
D.鼻內(nèi)鏡檢查法
E.X線平片檢查
F.椎管內(nèi)注射標(biāo)記物法
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1.多項選擇題患者,男,30歲,以顱腦外傷后左鼻腔持續(xù)流出清亮、水樣液體1周就診?;颊呱裰乔宄瑹o頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等。根據(jù)確診實驗已確定鼻腔漏出液為腦脊液,下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.行患側(cè)鼻腔填塞
B.應(yīng)用抗生素治療,預(yù)防感染
C.降低顱內(nèi)壓,使腦脊液漏出減少,促進漏孔愈合
D.限制飲水量及食鹽攝入量,以減少腦脊液的生成量
E.保守治療6周后不見好轉(zhuǎn)時,則行手術(shù)治療
F.發(fā)現(xiàn)腦脊液鼻漏后即可行手術(shù)治療
2.單項選擇題患者,男,30歲,以顱腦外傷后左鼻腔持續(xù)流出清亮、水樣液體1周就診?;颊呱裰乔宄?,無頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等。如考慮鼻腔漏出液是腦脊液時,采用下列哪種方法可以確診()
A.觀察漏出液的顏色,如為無色透明液體,即為腦脊液
B.采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可確診為腦脊液
C.采集鼻腔漏出液做蛋白質(zhì)分析,若蛋白陽性時可確診為腦脊液
D.鼻腔漏出的液體干燥后不成痂狀者,即為腦脊液
E.采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在時可確診為腦脊液
F.采集鼻腔漏出液做細胞分析,若有紅細胞存在時可確診為腦脊液
3.單項選擇題患者,男,30歲,以顱腦外傷后左鼻腔持續(xù)流出清亮、水樣液體1周就診?;颊呱裰乔宄瑹o頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等。下列描述符合正常腦脊液特征的是()
A.淡黃色水樣液體
B.無色、清亮水樣液體
C.淡紅色液體
D.乳白色液體
E.黃色黏稠液體
F.紅色渾濁液體
4.多項選擇題患者,女,48歲,左側(cè)鼻塞、涕中帶血,嗅覺減退3個月。該腫瘤預(yù)后與下列哪些因素有關(guān)()
A.腫瘤的部位
B.腫瘤的大小
C.有無顱內(nèi)擴展
D.有無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.手術(shù)是否徹底切除腫瘤
F.是否加用化療
G.是否加用放療
5.多項選擇題患者,女,48歲,左側(cè)鼻塞、涕中帶血,嗅覺減退3個月。該患者應(yīng)首先進行下述哪些檢查()
A.前鼻鏡檢查
B.鼻內(nèi)鏡檢查
C.上頜竇穿刺檢查
D.鼻竇CT檢查
E.咽鼓管功能檢查
F.頭部MRI檢查
G.鼻側(cè)位X線拍片檢查