單項(xiàng)選擇題患兒10個(gè)月。3個(gè)月前發(fā)熱、抽搐,初擬診為上呼吸道炎,10d后確診為化膿性腦膜炎,經(jīng)治療后現(xiàn)體征:頭圍.48cm,前囟隆起,前額突起,顱縫增寬,兩眼球向下凝視,心、肺無異常。應(yīng)考慮的診斷是()

A.慢性腦膜炎
B.腦膿腫
C.腦室膜炎
D.腦積水
E.腦腫瘤


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1.單項(xiàng)選擇題患兒1歲,因肺炎和佝僂病住院,5周前曾肌內(nèi)注射丙種球蛋白1支,昨天發(fā)現(xiàn)同室有一病兒出麻疹,為預(yù)防麻疹,最合適的措施是()

A.立即注射麻疹疫苗
B.立即注射丙種球蛋白
C.2d內(nèi)注射干擾素
D.每周注射轉(zhuǎn)移因子
E.1周后注射丙種球蛋白

3.單項(xiàng)選擇題8歲男孩,因父親患結(jié)核病住院而要求檢查。無任何不適主訴。PPD試驗(yàn)結(jié)果為紅暈8mm,72h后反應(yīng)消失。根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)考慮()

A.已感染結(jié)核病
B.反應(yīng)結(jié)果與接種卡介苗有關(guān)
C.有活動性肺結(jié)核
D.應(yīng)口服異煙肼預(yù)防治療
E.應(yīng)復(fù)種卡介苗

5.單項(xiàng)選擇題男孩,11個(gè)月。因發(fā)熱5天,咳嗽2天,稀便1天,右下肢不會活動半天入院。體檢:體溫38.2℃,神志清,咽紅,心、肺無異常,右下肢肌力1級,腱反射消失,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.脊髓灰質(zhì)炎恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)
B.面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難完全恢復(fù)
C.2~3個(gè)月無進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮
D.1~2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥
E.病后1~2個(gè)月內(nèi)肌力恢復(fù)最快

6.單項(xiàng)選擇題男孩,1歲半。因發(fā)熱3d,右下肢不能站立半天來診。體檢:體溫37.8℃,神志清,煩躁,咽紅,心、肺無異常,腹軟,腹壁及提睪反射存在,右下肢肌力1級,膝反射未引出。追問病史,未服過脊髓灰質(zhì)炎疫苗糖丸,住院后確診為脊髓灰質(zhì)炎。關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的病理變化,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.脊髓損害為主,尤以腰段與頸段明顯
B.嚴(yán)重病例除脊髓前角細(xì)胞變性、壞死外,還波及延髓、中腦和橋腦
C.脊髓呈節(jié)段性變性、壞死
D.主要病變?yōu)榧顾枨敖沁\(yùn)動神經(jīng)元的變性、壞死
E.以脊髓病變?yōu)橹?,大腦皮質(zhì)病變輕,且多限于運(yùn)動區(qū)

7.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲。因發(fā)熱2d,頭痛,噴射性嘔吐,反復(fù)抽搐10余次來院急診。體檢:體溫41℃,神志欠清,雙瞳孔3mm,對光反應(yīng)遲鈍,頸有抵抗,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,腹壁及提睪反射未引出,膝反射減弱,克氏征、布氏征均陽性,診斷流行性乙型腦炎重型。下列搶救措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.立即用物理及藥物降溫,使體溫維持在38℃以下
B.立即用針灸及藥物止痙
C.保持呼吸道通暢,吸氧,必要時(shí)氣管插管、人工呼吸
D.立即用右旋糖酐擴(kuò)充血容量
E.靜脈注射20%甘露醇減輕腦水腫

8.單項(xiàng)選擇題鑒別格林-巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎,最重要的體征為()

A.肌張力減低
B.感覺異常
C.腱反射消失
D.病理征陰性
E.肌肉萎縮

9.單項(xiàng)選擇題脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點(diǎn)有()

A.上行性對稱性弛緩型癱瘓
B.伴感覺缺失
C.不對稱性弛緩型癱瘓
D.近端重于遠(yuǎn)端
E.全身強(qiáng)直性癱瘓

10.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是猩紅熱的臨床特點(diǎn)()

A.咽炎或扁桃體炎
B.楊梅舌
C.粟粒樣丘疹伴疹間皮膚充血
D.口周蒼白區(qū)
E.疹退后有脫屑伴色素沉著