單項選擇題六十歲慢性肺心病患者,近日來咳嗽、氣促加重,神志模糊。動脈血氣體分析:pH7.27,PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO210.74kPa(80.6mmHg),HCO3-27mmol/L。下列哪項診斷是正確的()
A.慢性肺心病并心力衰竭
B.慢性肺心病并肺部感染
C.慢性肺心病合并腦血管病
D.慢性肺心?、蛐秃粑ソ?br />
E.慢性肺心?、裥秃粑ソ?/p>
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1.單項選擇題老年患者,反復(fù)咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結(jié)果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心電圖:RV1+SV5=1.15mV。通過控制感染、祛痰并采用持續(xù)低流量給氧14小時,同時加用靜脈滴注尼可剎米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中),但病情無明顯變化。下一步緊急處理應(yīng)是下列哪項()
A.氣管切開加輔助呼吸
B.加大呼吸興奮劑用量
C.霧化吸入
D.加大抗生素用量
E.支氣管鏡吸痰
2.單項選擇題老年患者,反復(fù)咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結(jié)果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心電圖:RV1+SV5=1.15mV。目前處理措施中最關(guān)鍵的是()
A.氣管切開
B.補充碳酸氫鈉
C.控制感染
D.高壓氧
E.祛痰
3.單項選擇題老年患者,反復(fù)咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結(jié)果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心電圖:RV1+SV5=1.15mV。根據(jù)上述血氣分析結(jié)果,應(yīng)屬下列哪種類型的酸堿失衡()
A.失代償性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
C.代償性呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E.失代償性代謝性酸中毒
4.單項選擇題老年患者,反復(fù)咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結(jié)果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心電圖:RV1+SV5=1.15mV。對該患者的診斷應(yīng)為下列哪項()
A.慢性肺心病并肺性腦病
B.慢性肺心病并心力衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病
D.慢性肺心病并肺部感染
E.慢性肺心病并冠心病
5.單項選擇題老年患者,反復(fù)咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結(jié)果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心電圖:RV1+SV5=1.15mV。如果該患者由于嚴(yán)重感染出現(xiàn)休克,哪么下述治療中哪項應(yīng)暫不用()。
A.抗感染
B.糾正休克
C.呼吸興奮劑
D.補充血容量
E.機械呼吸
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根據(jù)上述血氣分析結(jié)果,應(yīng)屬下列哪種類型的酸堿失衡()
題型:單項選擇題
此病人最可能的診斷是()。
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患者今晨突然出現(xiàn)呼吸心跳驟停,在搶救過程中復(fù)蘇搶救ABC指的是()
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該病人治療中,下列哪項不宜立即進(jìn)行()
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為明確診斷,下一步應(yīng)作的檢查是下列哪一項()
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如果該患者由于嚴(yán)重感染出現(xiàn)休克,哪么下述治療中哪項應(yīng)暫不用()。
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該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因為()
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提示:治療兩周后,體溫由正常再次升高提問:考慮何種情況出現(xiàn)()。
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根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()。
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根據(jù)上述血氣分析的結(jié)果,應(yīng)屬于哪種類型的酸堿失衡()
題型:單項選擇題