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單項選擇題女，14歲，右小腿酸痛2月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱：38攝氏度，體格檢查：右脛骨段膨隆，壓痛，局部皮溫增高，X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。應(yīng)采取哪一種治療最有效（）。

A.化療藥物治療
B.放射治療
C.截肢+化療
D.病段切除，滅活再植
E.放射治療+截肢

1.單項選擇題女，14歲，右小腿酸痛2月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱：38攝氏度，體格檢查：右脛骨段膨隆，壓痛，局部皮溫增高，X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。對診斷、鑒別診斷最有價值的哪一項檢查（）。

A.X線平片
B.核素骨掃描
C.組織活檢，病理檢查
D.血白細(xì)胞計數(shù)及分類
E.CT

2.單項選擇題女，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。確立診斷，最有力的檢查方法是（）。

A.外周血中堿性磷酸酶檢測
B.CT檢查
C.局部穿刺活組織檢查
D.核素骨掃描
E.外周血白細(xì)胞計數(shù)和分類

3.單項選擇題女，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。其診斷考慮為（）。

A.骨纖維異樣增殖癥
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊
E.骨巨細(xì)胞瘤

4.單項選擇題女，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。以下準(zhǔn)備采用的治療方案中，哪一個不恰當(dāng)（）。

A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨膝關(guān)節(jié)融合
C.病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
D.股骨中上1/3截肢，安裝假肢
E.病段骨切除，帶血管骨移植

5.單項選擇題女，16歲，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯，查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm～7cm硬性腫塊，固定，邊界不清，X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。最可能的診斷是（）。

A.左脛骨慢性骨髓炎
B.左脛骨軟骨肉瘤
C.左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變
D.左脛骨骨軟骨瘤惡變
E.左脛骨骨肉瘤