單項(xiàng)選擇題患者,一男性30歲,右上胸被刺傷急診入院,輸血400ml,觀察4小時(shí),血壓由90/60mmHg,降至75/45mmHg,紅細(xì)胞壓積30%,脈搏130次/分,右胸后下呼吸音消失。最可能的診斷是()

A.張力性氣胸
B.進(jìn)行性血胸
C.胸壁軟化,反常呼吸
D.創(chuàng)傷性休克
E.支氣管近端斷裂


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2.單項(xiàng)選擇題患者,一男性30歲,右上胸被刺傷急診入院,輸血400ml,觀察4小時(shí),血壓由90/60mmHg,降至75/45mmHg,紅細(xì)胞壓積30%,脈搏130次/分,右胸后下呼吸音消失。處理措施正確的是()

A.輸血補(bǔ)液抗休克
B.胸腔閉式引流
C.動(dòng)態(tài)監(jiān)測血常規(guī)
D.準(zhǔn)備緊急手術(shù)
E.以上均正確

3.單項(xiàng)選擇題

患者左鎖骨中線第四肋間刀刺傷,血壓80/60mmHg,脈搏128次/分,呼吸40次/分,心前區(qū)搏動(dòng)減弱,頸靜脈怒張。

根據(jù)上述診斷,應(yīng)采取治療的關(guān)鍵是()

A.立即剖胸手術(shù)
B.氣管插管輔助呼吸
C.胸腔閉式引流
D.胸壁傷口清創(chuàng)縫合
E.輸血輸液糾正休克

6.單項(xiàng)選擇題患者,男性,58歲工人,吸煙史30年,刺激性咳嗽并痰中帶血一個(gè)月,X線檢查示右肺上葉前段呈炎性征象。痰中未見癌細(xì)胞,則哪些治療可進(jìn)行()

A.試驗(yàn)性應(yīng)用抗生素
B.定期復(fù)查X光片
C.應(yīng)用抗癆藥物
D.積極手術(shù)探查
E.放療

8.單項(xiàng)選擇題患者,男性,58歲工人,吸煙史30年,刺激性咳嗽并痰中帶血一個(gè)月,X線檢查示右肺上葉前段呈炎性征象。下述哪一項(xiàng)發(fā)現(xiàn)最具有確診意義()

A.痰細(xì)胞學(xué)檢查找到癌細(xì)胞
B.痰細(xì)菌培養(yǎng)有肺炎球菌生長
C.痰抗酸染色檢菌陽性
D.右頸外側(cè)捫及淋巴結(jié)
E.支氣管鏡活檢黏膜呈炎性改變

10.多項(xiàng)選擇題胸腔鏡治療頑固性胸腔積液的作用在于()

A.明確診斷
B.徹底清除胸腔積液
C.剝除肺表面的纖維素,以利于肺復(fù)張
D.松解胸腔內(nèi)粘連,清除分隔狀積液
E.精確噴灑滑石粉,增加胸膜固定效果