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單項選擇題一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見左肺完全萎縮，縱隔向右移位。患者留置閉式引流管5天后，停止氣體排出水柱波動減弱，此時應如何處理引流管（）

A.拔除引流管
B.繼續(xù)留置引流管
C.夾閉引流管
D.進行負壓吸引
E.以上均可

1.單項選擇題一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見左肺完全萎縮，縱隔向右移位。應采取的急救措施為（）

A.輸血，補液，抗休克
B.立即胸腔排氣
C.膠布固定
D.應用升壓
E.氧氣吸入

2.單項選擇題患者，男性，38歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。治療期間留置了胸腔閉式引流管，觀察可見每小時引流液量達300ml，應采取的措施（）

A.剖胸探查
B.輸血
C.大量補液
D.抗生素
E.以上均可

3.單項選擇題患者，男性，38歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是（）

A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭
B.急性肺水腫導致氣體交換降低
C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹
D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導致呼吸衰竭
E.吸氣時健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

4.單項選擇題患者，男性，38歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。根據(jù)查體所見，最主要的診斷是（）

A.張力性氣胸
B.開放性氣胸
C.休克
D.心包填塞
E.以上均有可能

5.單項選擇題患者，男性，38歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。哪些病理生理變化是不正確的（）

A.軟件胸壁內(nèi)陷
B.縱隔移向健側(cè)
C.傷側(cè)膈肌上升
D.靜脈回流受阻
E.二氧化碳滯留

6.單項選擇題男患兒，10歲。發(fā)熱，胸痛，咳嗽約2周，近5天有呼吸困難。體溫39％，脈搏120次／分，呼吸30次／分，胸片見：第七肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄膿汁。治療方法主要是（）

A.周身抗生素治療
B.周身支持療法
C.胸腔閉式引流
D.胸腔穿刺排膿
E.胸腔內(nèi)注入抗生素

7.單項選擇題男患兒，10歲。發(fā)熱，胸痛，咳嗽約2周，近5天有呼吸困難。體溫39％，脈搏120次／分，呼吸30次／分，胸片見：第七肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄膿汁。術(shù)中抽取部分膿液作菌培養(yǎng)，最可能的致病菌為（）

A.鏈球菌
B.厭氧菌
C.肺炎球菌
D.大腸桿菌
E.葡萄球菌

8.單項選擇題男患兒，10歲。發(fā)熱，胸痛，咳嗽約2周，近5天有呼吸困難。體溫39％，脈搏120次／分，呼吸30次／分，胸片見：第七肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄膿汁。患兒引流一個月后，胸部癥狀消失，此時應進行的處理（）

A.拔除胸管
B.剪短胸管長期留置
C.繼續(xù)抗炎治療
D.局部沖洗
E.以上均不正確

9.單項選擇題患者，一男性30歲，右上胸被刺傷急診入院，輸血400ml，觀察4小時，血壓由90／60mmHg，降至75／45mmHg，紅細胞壓積30％，脈搏130次／分，右胸后下呼吸音消失。最可能的診斷是（）

A.張力性氣胸
B.進行性血胸
C.胸壁軟化，反常呼吸
D.創(chuàng)傷性休克
E.支氣管近端斷裂

10.單項選擇題患者，一男性30歲，右上胸被刺傷急診入院，輸血400ml，觀察4小時，血壓由90／60mmHg，降至75／45mmHg，紅細胞壓積30％，脈搏130次／分，右胸后下呼吸音消失。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)右肺挫裂傷，未傷及主支氣管，應采取的術(shù)式為（）

A.肺裂傷部位縫合
B.部分肺葉切除
C.全肺切除
D.生物膠粘合
E.無需特殊處理