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單項選擇題患者，男，56歲，進食梗噎感，胸骨后異物感1個月，食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。最可能的診斷為（）

A.食管癌
B.食管炎
C.食管靜脈曲張
D.食管平滑肌瘤
E.賁門失弛緩癥

1.單項選擇題患者，男，56歲，進食梗噎感，胸骨后異物感1個月，食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。患者術(shù)后第5天出現(xiàn)劇烈胸痛，伴有發(fā)熱等不適，應(yīng)考慮出現(xiàn)了（）

A.吻合口瘺
B.膿胸
C.氣胸
D.血胸
E.心肌梗塞

2.單項選擇題一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見左肺完全萎縮，縱隔向右移位。隨后進行閉式引流應(yīng)選擇的正確部位是（）

A.左鎖骨中線第二肋骨
B.左腋前線第八肋間
C.左腋后線第十肋間
D.左腋中線與腋后線之間第6-8肋間
E.切口沿肋骨下緣

3.單項選擇題一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見左肺完全萎縮，縱隔向右移位。患者留置閉式引流管5天后，停止氣體排出水柱波動減弱，此時應(yīng)如何處理引流管（）

A.拔除引流管
B.繼續(xù)留置引流管
C.夾閉引流管
D.進行負(fù)壓吸引
E.以上均可

4.單項選擇題一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見左肺完全萎縮，縱隔向右移位。應(yīng)采取的急救措施為（）

A.輸血，補液，抗休克
B.立即胸腔排氣
C.膠布固定
D.應(yīng)用升壓
E.氧氣吸入

5.單項選擇題患者，男性，38歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。治療期間留置了胸腔閉式引流管，觀察可見每小時引流液量達(dá)300ml，應(yīng)采取的措施（）

A.剖胸探查
B.輸血
C.大量補液
D.抗生素
E.以上均可

6.單項選擇題患者，男性，38歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是（）

A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭
B.急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低
C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹
D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭
E.吸氣時健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

7.單項選擇題患者，男性，38歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。根據(jù)查體所見，最主要的診斷是（）

A.張力性氣胸
B.開放性氣胸
C.休克
D.心包填塞
E.以上均有可能

8.單項選擇題患者，男性，38歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。哪些病理生理變化是不正確的（）

A.軟件胸壁內(nèi)陷
B.縱隔移向健側(cè)
C.傷側(cè)膈肌上升
D.靜脈回流受阻
E.二氧化碳滯留

9.單項選擇題男患兒，10歲。發(fā)熱，胸痛，咳嗽約2周，近5天有呼吸困難。體溫39％，脈搏120次／分，呼吸30次／分，胸片見：第七肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄膿汁。治療方法主要是（）

A.周身抗生素治療
B.周身支持療法
C.胸腔閉式引流
D.胸腔穿刺排膿
E.胸腔內(nèi)注入抗生素

10.單項選擇題男患兒，10歲。發(fā)熱，胸痛，咳嗽約2周，近5天有呼吸困難。體溫39％，脈搏120次／分，呼吸30次／分，胸片見：第七肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄膿汁。術(shù)中抽取部分膿液作菌培養(yǎng)，最可能的致病菌為（）

A.鏈球菌
B.厭氧菌
C.肺炎球菌
D.大腸桿菌
E.葡萄球菌