單項選擇題患者,男,65歲,左側咽痛3天。體檢:T37.2℃,左扁桃體上極覆灰白色假膜,拭去后有潰瘍,少量出血。左下頜角淋巴結腫大,壓痛。主要致病原是()
A.梭形桿菌
B.白喉桿菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.EB病毒
E.金黃色葡萄球菌
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1.單項選擇題患兒,8歲,持續(xù)性雙耳閉脹,耳悶,聽力下降月余。檢查:鼻甲腫脹,鼻腔黏涕多,雙扁桃體Ⅰ度腫大,雙鼓膜呈粉紅色,內陷。鼻咽、鼻竇CT:鼻咽頂后壁明顯增厚,雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查:雙耳鼓室壓圖"B"型。該患兒應診斷為()
A.急性中耳炎
B.慢性中耳炎
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化
E.藍鼓膜
2.單項選擇題患兒,8歲,持續(xù)性雙耳閉脹,耳悶,聽力下降月余。檢查:鼻甲腫脹,鼻腔黏涕多,雙扁桃體Ⅰ度腫大,雙鼓膜呈粉紅色,內陷。鼻咽、鼻竇CT:鼻咽頂后壁明顯增厚,雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查:雙耳鼓室壓圖"B"型。該患兒應行下列哪種治療()
A.乳突根治術
B.鼓膜切開置管術
C.鼓室成形術
D.鼻竇內鏡手術
E.以上都不是
3.單項選擇題患兒,8歲,持續(xù)性雙耳閉脹,耳悶,聽力下降月余。檢查:鼻甲腫脹,鼻腔黏涕多,雙扁桃體Ⅰ度腫大,雙鼓膜呈粉紅色,內陷。鼻咽、鼻竇CT:鼻咽頂后壁明顯增厚,雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查:雙耳鼓室壓圖"B"型。在治療分泌性中耳炎同時,應常規(guī)行下列哪種治療()
A.腺樣體切除術
B.扁桃體切除術
C.鼻竇內鏡手術
D.上頜竇穿刺術
E.以上都不是
4.單項選擇題患兒,8歲,持續(xù)性雙耳閉脹,耳悶,聽力下降月余。檢查:鼻甲腫脹,鼻腔黏涕多,雙扁桃體Ⅰ度腫大,雙鼓膜呈粉紅色,內陷。鼻咽、鼻竇CT:鼻咽頂后壁明顯增厚,雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查:雙耳鼓室壓圖"B"型。以下哪種不是腺樣體切除術的方法()
A.切除器切除法
B.刮匙刮除法
C.擠切刀擠除法
D.切割器切除法
E.等離子體消融法
5.單項選擇題患者,男,65歲,左鼻塞、流膿血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3個月余。檢查:左中鼻道可見新生物,表面壞死,觸之易出血。CT:左上頜竇密度增高,左上頜竇前壁、內壁有骨質破壞。該患者最適進行的手術方式為()
A.經唇齦溝上頜竇根治術
B.功能性鼻內鏡手術
C.鼻側切開術
D.上頜骨全切除術
E.以上都不是
6.單項選擇題患者,男,65歲,左鼻塞、流膿血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3個月余。檢查:左中鼻道可見新生物,表面壞死,觸之易出血。CT:左上頜竇密度增高,左上頜竇前壁、內壁有骨質破壞。最可能的診斷為()
A.左上頜竇惡性腫瘤
B.左上頜竇血管瘤
C.左上頜竇炎
D.左上頜竇息肉
E.左上頜竇真菌瘤
7.單項選擇題患者,男,65歲,左鼻塞、流膿血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3個月余。檢查:左中鼻道可見新生物,表面壞死,觸之易出血。CT:左上頜竇密度增高,左上頜竇前壁、內壁有骨質破壞。對明確診斷最有價值的檢查項目是()
A.CT
B.MRI
C.X線斷層拍片
D.活檢病理檢查
E.鼻腔分泌物細胞學涂片
8.單項選擇題患者,男,56歲,鼻部撞傷后,有血性液體自鼻孔流出,色淡。該患者確診為腦脊液鼻漏,引起該病的顱腦外傷原因最常見的是()
A.顱前窩骨折
B.顱中窩骨折
C.顳骨骨折
D.額骨骨折
E.篩骨垂直板骨折
9.單項選擇題患者,男,56歲,鼻部撞傷后,有血性液體自鼻孔流出,色淡。對該患者的處理不正確的是()
A.預防感染
B.降低顱內壓
C.止咳通便
D.避免噴嚏和用力擤鼻
E.盡早手術
10.單項選擇題患者,男,56歲,鼻部撞傷后,有血性液體自鼻孔流出,色淡。如行手術治療,以下手術前確定漏出點的方法最好的是()
A.鼻內鏡法
B.放射性核素ECT法
C.前鼻鏡
D.間接鼻咽鏡
E.高分辨CT
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