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單項(xiàng)選擇題患者男，68歲。3年前因直腸癌手術(shù)治療，近來(lái)發(fā)現(xiàn)大便呈柏油樣，連續(xù)數(shù)天禁肉食，3次大便隱血試驗(yàn)（++++）。對(duì)此患者應(yīng)首行考慮（）。

A.癌腫復(fù)發(fā)征兆
B.給予抗生素治療，密切觀察
C.給予止血?jiǎng)┲委?，暫予觀察
D.胃十二指腸潰瘍出血
E.凝血機(jī)制障礙，看血液?？崎T診
F.以上都不對(duì)

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，68歲。3年前因直腸癌手術(shù)治療，近來(lái)發(fā)現(xiàn)大便呈柏油樣，連續(xù)數(shù)天禁肉食，3次大便隱血試驗(yàn)（++++）。如果患者經(jīng)結(jié)腸鏡檢查后發(fā)現(xiàn)原吻合口局部無(wú)復(fù)發(fā)，但全腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)骶骨岬的盆腔復(fù)發(fā)。應(yīng)采取的治療措施是（）。

A.再作根治術(shù)
B.再作姑息性手術(shù)
C.暫時(shí)不考慮手術(shù)，但仍應(yīng)積極完善其他檢查以明確患者大便隱血的具體原因
D.分期手術(shù)
E.作"三明治"式治療
F.以上都不對(duì)

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲。氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長(zhǎng)期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓。若胸腔積液檢查為血性，找到腺癌細(xì)胞，為找原發(fā)病灶最有價(jià)值的輔助檢查是（）。

A.胸部體層攝影
B.胸部CT
C.放射性核素掃描
D.彩色超聲波
E.支氣管造影
F.CT-PET檢查

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲。氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長(zhǎng)期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓。患者進(jìn)行化療過(guò)程中出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛，次日感氣急、胸悶和心前區(qū)痛，進(jìn)行性加重，明顯發(fā)紺，不能平臥，心率120次／分，心界向右下擴(kuò)大，左下呼吸音低，心電圖示：竇性心動(dòng)過(guò)速，電軸明顯右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，目前最有可能的并發(fā)癥是（）。

A.急性左心衰
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.窒息
E.肺癌惡化，壓迫大氣道
F.以上都不對(duì)

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲。氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長(zhǎng)期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓。對(duì)此病例說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.若患者EGFR突變，可直接行Irresa治療
B.胸腔內(nèi)化療與全身化療可互相結(jié)合
C.患者可不行乳腺彩超檢查
D.胸腔積液細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)有助于鑒別胸膜間皮瘤
E.根據(jù)最新肺癌分期，臨床分期為M1
F.患者仍然具有根治性手術(shù)治療機(jī)會(huì)

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲。氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長(zhǎng)期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓。如果患者家屬積極要求手術(shù)治療，醫(yī)生的意見(jiàn)應(yīng)該是（）。

A.同意手術(shù)切除原發(fā)灶
B.先治療胸腔積液，待胸腔積液消后再爭(zhēng)取手術(shù)
C.先用生物學(xué)治療
D.先全身化療再手術(shù)治療
E.全身治療
F.姑息性放療

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