單項選擇題女性，28歲，10年前曾有游走性關節(jié)炎，近2～3年活動勞累后出現(xiàn)心慌、氣促，近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。為明確診斷，應首選哪項最有價值的檢查（）
A.血液學檢查
B.心臟超聲心動圖
C.胸部X線檢查
D.心血管造影
E.磁共振檢查
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1.單項選擇題男性，6歲，出生后即發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺，平時活動能力差，喜蹲踞。體格檢查：發(fā)育不良，口唇青紫明顯，杵狀指（+），心前區(qū)搏動增強，胸骨左緣3級收縮期雜音，伴有輕度震顫，肺動脈瓣區(qū)第二音減弱，X線片示心略大，心尖圓鈍、上翹，心腰凹陷，主動脈增寬，肺野清晰，心電圖示右室肥厚，心血管造影診斷法樂四聯(lián)癥。該患者手術治療的關鍵是糾正（）
A.右室肥厚
B.左室肥厚
C.主動脈轉位
D.左室流出道梗阻
E.右室流出道梗阻
2.單項選擇題男性，6歲，出生后即發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺，平時活動能力差，喜蹲踞。體格檢查：發(fā)育不良，口唇青紫明顯，杵狀指（+），心前區(qū)搏動增強，胸骨左緣3級收縮期雜音，伴有輕度震顫，肺動脈瓣區(qū)第二音減弱，X線片示心略大，心尖圓鈍、上翹，心腰凹陷，主動脈增寬，肺野清晰，心電圖示右室肥厚，心血管造影診斷法樂四聯(lián)癥。該患兒不存在的心內(nèi)畸形為（）
A.室間隔缺損
B.右心室肥大
C.房間隔缺損
D.右室流出道狹窄
E.主動脈騎跨
3.單項選擇題男性，6歲，出生后即發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺，平時活動能力差，喜蹲踞。體格檢查：發(fā)育不良，口唇青紫明顯，杵狀指（+），心前區(qū)搏動增強，胸骨左緣3級收縮期雜音，伴有輕度震顫，肺動脈瓣區(qū)第二音減弱，X線片示心略大，心尖圓鈍、上翹，心腰凹陷，主動脈增寬，肺野清晰，心電圖示右室肥厚，心血管造影診斷法樂四聯(lián)癥。體格檢查中肺動脈瓣區(qū)雜音的強弱說明（）
A.肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音越響，病變就越重
B.輕收縮期雜音，說明肺動脈瓣狹窄不重
C.肺動脈高壓引起肺動脈瓣區(qū)雜音降低
D.肺動脈瓣口重度狹窄時，肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音可降低
E.室缺越大肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音也越響
4.單項選擇題男性，6歲，出生后即發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺，平時活動能力差，喜蹲踞。體格檢查：發(fā)育不良，口唇青紫明顯，杵狀指（+），心前區(qū)搏動增強，胸骨左緣3級收縮期雜音，伴有輕度震顫，肺動脈瓣區(qū)第二音減弱，X線片示心略大，心尖圓鈍、上翹，心腰凹陷，主動脈增寬，肺野清晰，心電圖示右室肥厚，心血管造影診斷法樂四聯(lián)癥。下列哪項不屬于本例所說的肺動脈狹窄（）
A.右心室漏斗部狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.肺動脈主干狹窄
D.肺動脈分支狹窄
E.肺小動脈廣泛狹窄
5.單項選擇題男性，46歲，心慌、氣短3年，伴肝大、腹水1年余。門診檢查：血壓17/12kPa，頸靜脈怒張，心律不齊，心音遙遠，肝大肋緣下4cm，腹水征陽性，雙下肢輕度水腫。治療方案是（）
A.保肝治療
B.抗結核治療
C.強心利尿劑
D.抗心律失常藥
E.外科治療
6.單項選擇題男性，46歲，心慌、氣短3年，伴肝大、腹水1年余。門診檢查：血壓17/12kPa，頸靜脈怒張，心律不齊，心音遙遠，肝大肋緣下4cm，腹水征陽性，雙下肢輕度水腫。最先考慮的疾病是（）
A.縮窄性心包炎
B.心肌病
C.瓣膜病
D.肝硬化
E.結核性腹膜炎
7.單項選擇題男性，46歲，心慌、氣短3年，伴肝大、腹水1年余。門診檢查：血壓17/12kPa，頸靜脈怒張，心律不齊，心音遙遠，肝大肋緣下4cm，腹水征陽性，雙下肢輕度水腫。住院后檢查結果如下，根據(jù)哪項最有診斷意義（）
A.肝功能異常，總蛋白6.5g，A/G0.8，血沉20mm/h
B.靜脈壓27mmHO
C.心電圖：房顫，低電壓，ST段下降，T波倒置
D.胸片：心影略大，左右心緣變直，側位片示心包鈣化
E.超聲心動圖：心包增厚，心包腔內(nèi)少量積液，各瓣膜活動未見異常
8.單項選擇題男性，12歲，因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診，平時無不適主訴，活動能力良好，體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣第3～4肋間全收縮期雜音3級，肺動脈瓣第二音亢進，心前區(qū)可捫及收縮期震顫。該患兒在手術糾治中，最常采用的切口是（）
A.左心室
B.右心室
C.右心房
D.主動脈
E.肺動脈
9.單項選擇題男性，12歲，因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診，平時無不適主訴，活動能力良好，體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣第3～4肋間全收縮期雜音3級，肺動脈瓣第二音亢進，心前區(qū)可捫及收縮期震顫。該患兒在心導管檢查中，心臟腔室的哪個部分血氧含量明顯增高（）
A.左心室
B.左心房
C.右心室
D.肺動脈
E.右心房
10.單項選擇題男性，12歲，因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診，平時無不適主訴，活動能力良好，體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣第3～4肋間全收縮期雜音3級，肺動脈瓣第二音亢進，心前區(qū)可捫及收縮期震顫。為進一步明確診斷，應首選哪項檢查項目（）
A.心電圖
B.胸片
C.超聲心動圖
D.心導管造影
E.磁共振