單項(xiàng)選擇題男性，45歲，體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年，近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查，心率93次／分，心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。如果心導(dǎo)管檢查結(jié)果房缺約5cm×5cm，肺動(dòng)脈壓力為80mmHg，則決定其能否手術(shù)的主要因素為（）

A.缺損的大小
B.缺損的位置
C.肺動(dòng)脈壓力
D.肺血管阻力
E.病人年齡


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2.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎，近2～3年活動(dòng)勞累后出現(xiàn)心慌、氣促，近來反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。最可能的心臟體征（）

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音
B.胸骨左緣第3～4肋間粗糙收縮期雜音
C.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音
D.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音
E.心尖部舒張期隆隆樣雜音

3.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎，近2～3年活動(dòng)勞累后出現(xiàn)心慌、氣促，近來反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。如果超聲心動(dòng)圖提示左房?jī)?nèi)有血栓，應(yīng)選擇（）

A.溶栓治療
B.二尖瓣閉式分離術(shù)
C.經(jīng)皮穿刺氣囊導(dǎo)管二尖瓣交界擴(kuò)張分離術(shù)
D.二尖瓣直視分離術(shù)
E.二尖瓣替換術(shù)