單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,城市居民,乘坐公交車時(shí)發(fā)生恐怖襲擊,車內(nèi)炸彈爆炸,呼吸困難,口唇發(fā)紺,咳嗽。查體:意識(shí)清醒,BP110/76mmHg,P113次/min,R30次/min,雙肺布滿濕啰音,腹軟,無壓痛。胸部X線片:雙肺門呈斑片樣滲出影。最可能的診斷是()

A.早期創(chuàng)傷性休克
B.創(chuàng)傷性窒息
C.肺爆震傷
D.開放性氣胸
E.眼結(jié)膜損傷


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1.單項(xiàng)選擇題肺爆震傷胸部X線的典型表現(xiàn)是()

A.克氏線
B.“梨形”心
C.“靴形”心
D.皮下氣腫
E.“蝴蝶”或“蝙蝠”征

2.單項(xiàng)選擇題胸腔積血無感染時(shí),紅細(xì)胞、白細(xì)胞計(jì)數(shù)比一般為()

A.200∶1
B.300∶1
C.400∶1
D.500∶1
E.600∶1

3.單項(xiàng)選擇題進(jìn)行性血胸不包括()

A.脈快,血壓下降,補(bǔ)液后血壓不升或回升后下降
B.胸腔引流連續(xù)3h,超過200ml/h
C.Hb、RBC持續(xù)下降
D.胸部X線片陰影逐漸增大
E.穿刺液涂片紅細(xì)胞與白細(xì)胞比例達(dá)100∶1

5.單項(xiàng)選擇題縱隔撲動(dòng)(Mediastinalflutter)最常見于()

A.連枷胸(FlailChest)
B.吸吮傷(SuckingWounD.
C.閉合性氣胸(ClosedPneumothorax)
D.開放性氣胸(OpenPneumothorax)
E.張力性氣胸(TensionPneumothorax)

6.單項(xiàng)選擇題張力性氣胸(TensionPneumothorax)的緊急處理原則是()

A.將開放性氣胸變成閉合性氣胸
B.粗針頭穿刺胸膜腔減壓
C.胸腔閉式引流
D.氣體量超過30%再給予處置
E.開胸探查

7.單項(xiàng)選擇題外傷,發(fā)生腹部臟器和膈肌損傷,最可能伴有的肋骨骨折是()

A.第1~3肋
B.第3~5肋
C.第4~7肋
D.第8~10肋
E.第11~12肋

8.單項(xiàng)選擇題多根多處肋骨骨折患者,最典型的癥狀和體征是()

A.嚴(yán)重皮下氣腫
B.患者胸廓畸形
C.胸廓擠壓痛
D.疼痛,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
E.反常呼吸運(yùn)動(dòng)

9.多項(xiàng)選擇題關(guān)于張力性氣胸,下列哪些正確()

A.外界大氣與胸膜腔短暫相通,氣體不能自由出入
B.外界大氣與胸膜腔持續(xù)相通,氣體自由出入
C.外界大氣與胸膜腔間斷相通,氣體不能自由出入
D.胸膜腔內(nèi)持續(xù)高壓力狀態(tài)
E.胸膜腔內(nèi)逐步出現(xiàn)高壓力狀態(tài)

10.多項(xiàng)選擇題開放性氣胸時(shí)呼吸循環(huán)功能的變化包括()

A.傷側(cè)胸腔壓力與大氣相等
B.靜脈回流減少
C.呼氣時(shí),縱隔擺向傷側(cè),接近原位
D.呼氣時(shí),對(duì)側(cè)肺代償性擴(kuò)張
E.吸氣時(shí),縱隔擺向健側(cè)