單項(xiàng)選擇題女性,35歲,胸外傷已5小時(shí),脈搏130次/分,血壓100/60mmHg,傷側(cè)胸膜腔穿刺出血液,靜置后凝固,Hb和RBC逐漸下降。此時(shí)采取的主要治療方法是()

A.胸腔穿刺
B.輸血觀察病情
C.胸腔閉式引流
D.開(kāi)胸探查術(shù)
E.應(yīng)用止血藥物治療


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1.單項(xiàng)選擇題男性,24歲。左下胸被小口徑步槍擊傷1小時(shí)。X線胸片:左肋膈角消失,彈頭存留于腹腔內(nèi)。首先要考慮的診斷是()

A.左胸開(kāi)放傷
B.左膈肌貫通傷
C.左胸盲管傷
D.胸腹聯(lián)合傷
E.胸腹復(fù)合傷

5.單項(xiàng)選擇題胸腹聯(lián)合傷應(yīng)禁行的檢查是()

A.胸、腹部CT
B.胸、腹部X線片
C.胸、腹部B超
D.腸道氣鋇雙重造影
E.胸、腹部MRI

6.單項(xiàng)選擇題下列胸腹聯(lián)合傷的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()

A.穿透性或閉合性損傷均可引起,但以貫通傷最為多見(jiàn)
B.膈肌破裂一般不易漏診
C.胸腔和腹腔內(nèi)臟器都可能同時(shí)有損傷
D.具有胸、腹傷的雙重臨床表現(xiàn)
E.需要急診手術(shù)治療

7.單項(xiàng)選擇題胸腹聯(lián)合傷是指()

A.由同一種致傷原因造成胸部和腹部的同時(shí)損傷,不伴膈肌破裂
B.多發(fā)傷的一種稱謂
C.由同一種致傷原因造成胸部和腹部的同時(shí)損傷,并伴有膈肌破裂
D.復(fù)合傷的一種稱謂
E.由同一種致傷原因造成的多解剖部位的損傷

8.單項(xiàng)選擇題心臟貫通傷出現(xiàn)的貝克三聯(lián)癥(Becktriad),是指()

A.中心靜脈壓正常;心搏微弱;動(dòng)脈壓降低
B.靜脈壓升高、頸靜脈怒張;心音遙遠(yuǎn)、心搏微弱;動(dòng)脈壓降低、脈壓小
C.靜脈壓降低;心音遙遠(yuǎn);脈壓變小
D.中心靜脈壓升高;心音逐漸變?nèi)?;?dòng)脈壓逐漸降低
E.靜脈壓升高;心音正常;脈壓差增大

9.單項(xiàng)選擇題心臟貫通傷的診斷要點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是()

A.傷口位于心臟體表投影區(qū)域或其附近
B."Beck"三聯(lián)癥
C.失血性休克和大量血胸
D.傷后時(shí)間短,病情進(jìn)展迅速
E.X線或CT檢查

10.單項(xiàng)選擇題有關(guān)鈍性心臟損傷的臨床特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是()

A.主要為心肌挫傷,其病理表現(xiàn)為出血、肌纖維斷裂,壞死、甚至心內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷
B.胸痛、心悸、氣促、甚至心絞痛為主要臨床表現(xiàn)
C.常采用心電圖、超聲心動(dòng)圖、心肌酶學(xué)進(jìn)行檢查
D.嚴(yán)重程度與鈍性暴力不成正比
E.治療的重點(diǎn)主要針對(duì)心律失常和心力衰竭