單項(xiàng)選擇題女性,18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時(shí)。查體:左下胸壁塌陷,壓痛,可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線胸片:左側(cè)血?dú)庑夭㈦躔蕖?strong class="kt">正確的治療措施是()

A.進(jìn)一步檢查,明確損傷臟器
B.胸腔閉式引流
C.剖胸探查
D.剖腹探查
E.胸腔閉式引流、剖腹探查


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2.單項(xiàng)選擇題女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側(cè)胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線胸片:右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折,右側(cè)肋膈角變鈍。下列治療措施中,不宜采取的是()

A.胸帶包扎固定
B.應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑或肋間神經(jīng)封閉
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.應(yīng)用抗生素
E.改善呼吸,鼓勵(lì)咳嗽排痰

3.單項(xiàng)選擇題男性,21歲。胸部擠壓傷1小時(shí)。查體:氣急,眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下廣泛紫藍(lán)色點(diǎn)狀瘀斑。雙肺聽診散在細(xì)濕啰音。X線胸片:未見明顯異常。正確的急診處理措施是()

A.氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸
B.氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸
C.吸氧、鎮(zhèn)靜、觀察生命體征
D.應(yīng)用止血藥
E.應(yīng)用抗生素

6.單項(xiàng)選擇題女性,41歲。半小時(shí)前被車撞傷,主訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,左下胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)。急診室急救處理應(yīng)首先采取()

A.氣管切開或氣管插管
B.胸壁切開內(nèi)固定,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)
C.胸壁加壓包扎,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng),保持呼吸道通暢
D.胸壁牽引,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)
E.胸腔閉式引流

10.單項(xiàng)選擇題患者男,38歲,因“騎自行車被小轎車撞傷,左胸著地”來診。查體:意識(shí)清楚,R28次/min,HR92次/min,血壓平穩(wěn),胸痛明顯,左胸呼吸音減弱,肺濁音界上移。身體其余部分無損傷。病程中氣胸、感染性血胸、凝固性血胸、膿胸出現(xiàn)的先后順序一般為()

A.氣胸→感染性血胸→凝固性血胸→膿胸
B.凝固性血胸→感染性血胸→氣胸→膿胸
C.感染性血胸→凝固性血胸→膿胸→氣胸
D.膿胸→氣胸→感染性血胸→凝固性血胸
E.膿胸→氣胸→凝固性血胸→感染性血胸