單項選擇題常某,男,63歲。確診為慢性阻塞性肺疾病8年,近來出現(xiàn)呼吸困難逐漸加重,咳嗽、痰多,住院治療。護士為改善病人的呼吸功能指導其進行呼吸功能鍛煉,其要點是()
A.加強腹式呼吸+用鼻吸氣,經(jīng)口緩呼,呼氣時口唇收攏
B.加強胸式呼吸+用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣
C.加強腹式呼吸+用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣
D.加強胸式呼吸,經(jīng)鼻用力呼氣
E.同時加強胸式和腹式呼吸
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1.單項選擇題常某,男,63歲。確診為慢性阻塞性肺疾病8年,近來出現(xiàn)呼吸困難逐漸加重,咳嗽、痰多,住院治療。醫(yī)囑給予口服β2受體激動劑治療,病人在治療過程中出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn),你可以肯定不是β受體激動劑的不良反應()
A.心悸
B.低鈣血癥
C.骨骼肌震顫
D.低鉀血癥
E.血壓升高
2.單項選擇題郝某,男,55歲。在接觸花粉后出現(xiàn)反復發(fā)作喘息、氣急、咳嗽。身體評估:呼吸35次/分,脈搏125次/分,端坐呼吸,大汗淋漓,雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音,呼氣流量明顯降低。血氣分析:PaCO250mmHg,PaO250mmHg。病人目前的診斷為()
A.哮喘急性發(fā)作輕度
B.哮喘急性發(fā)作中度
C.哮喘急性發(fā)作重度
D.哮喘急性發(fā)作危重度
E.哮喘急性發(fā)作嚴重持續(xù)
3.單項選擇題郝某,男,55歲。在接觸花粉后出現(xiàn)反復發(fā)作喘息、氣急、咳嗽。身體評估:呼吸35次/分,脈搏125次/分,端坐呼吸,大汗淋漓,雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音,呼氣流量明顯降低。血氣分析:PaCO250mmHg,PaO250mmHg。病人病情緩解,預約出院,護士指導其使用峰流速儀的方法,下列哪項不正確()
A.病人用唇齒包住口含器后,以最快的速度呼氣
B.游標最終停止的刻度就是此次峰流速值
C.峰流速測定是發(fā)現(xiàn)早期哮喘發(fā)作最簡便易行的方法
D.PEFR保持在50%~80%為警告區(qū),說明哮喘嚴重,須立即就醫(yī)
E.PEFR可為疾病預防和治療提供參考資料
4.單項選擇題
郝某,男,55歲。在接觸花粉后出現(xiàn)反復發(fā)作喘息、氣急、咳嗽。身體評估:呼吸35次/分,脈搏125次/分,端坐呼吸,大汗淋漓,雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音,呼氣流量明顯降低。血氣分析:PaCO250mmHg,PaO250mmHg。
有關茶堿類藥物使用的描述不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.靜脈使用時濃度不宜過高
B.靜脈使用時速度不宜過快
C.靜脈使用時觀察病人是否出現(xiàn)胃腸道癥狀
D.安全用藥濃度9~15μg/ml
E.靜脈使用時觀察病人是否出現(xiàn)心律失常
5.單項選擇題郝某,男,55歲。在接觸花粉后出現(xiàn)反復發(fā)作喘息、氣急、咳嗽。身體評估:呼吸35次/分,脈搏125次/分,端坐呼吸,大汗淋漓,雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音,呼氣流量明顯降低。血氣分析:PaCO250mmHg,PaO250mmHg。下列治療措施不正確的是()
A.霧化吸入β2受體激動劑
B.吸入抗膽堿藥
C.靜脈滴注氨茶堿
D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
E.每天定時吸入糖皮質(zhì)激素