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單項選擇題患者，李先生，68歲，有慢性支氣管炎，肺氣腫病30年，今日中午在家抬重物，突然右側(cè)胸部刺痛，逐漸加重，伴有氣急，發(fā)紺。最可能發(fā)生的是（）

A.心肌梗死
B.胸腔積液
C.自發(fā)性氣胸
D.胸栓塞
E.支氣管栓塞

1.多項選擇題患者，李先生，68歲，有慢性支氣管炎，肺氣腫病30年，今日中午在家抬重物，突然右側(cè)胸部刺痛，逐漸加重，伴有氣急，發(fā)紺。發(fā)生自發(fā)性氣胸體征有（）

A.患側(cè)胸廓飽滿
B.叩診呈鼓音
C.肋間隙增寬
D.氣管及心臟向患側(cè)移位
E.呼吸運動增強

2.單項選擇題 患者女性，35歲，咳嗽1周，近2日咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達300ml，體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。
這時護士應首先采取的措施為（）

A.立即給予病人頭高足低位
B.迅速用負壓機械吸引出血塊
C.判斷病人意識障礙程度
D.給予高流量吸氧
E.遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑

3.單項選擇題患者女性，35歲，咳嗽1周，近2日咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達300ml，體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。該病人突然出現(xiàn)咯血不暢，表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，大汗淋漓，進而意識突然喪失，護士應首先考慮病人發(fā)生了（）

A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘發(fā)作

4.單項選擇題 患者女性，35歲，咳嗽1周，近2日咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達300ml，體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。
該病人目前最主要的護理診斷是（）

A.氣體交換受損
B.清理呼吸道無效
C.有窒息的危險
D.體液過多
E.焦慮

5.單項選擇題患者女性，35歲，咳嗽1周，近2日咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達300ml，體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。經(jīng)治療患者咯血停止，下列護理措施不妥的是（）

A.暫禁食
B.保持大便通暢
C.告訴患者避免劇烈咳嗽
D.多活動，利于康復
E.監(jiān)測生命體征