單項選擇題循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困難最常見的病因為()
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.心包炎
D.心肌炎
E.心臟壓塞
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1.多項選擇題患者,女68歲,冠心病,心絞痛2年,胸痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝甘5分鐘內(nèi)可緩解。護士指導患者,平日預防用藥中,下列哪項正確()
A.氨苯喋啶
B.長效異山梨酯
C.硝苯地平緩釋片
D.雙嘧達嗅
E.美托洛爾
2.多項選擇題患者,女,32歲,風心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年,近一周出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,2天來心跳加速,氣短加重入院。體檢T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,兩肺布滿干濕啰音,肝下2指,無腹水,雙下肢可凹性水腫。此病體征可包括()
A.頸靜脈擴張
B.肝腫大及壓痛
C.水腫
D.發(fā)紺
E.劍突下明顯心臟搏動
3.單項選擇題患者,男性,70歲,BP180/105mmHg,心臟B超提示左室肥厚,有反復活動后心前區(qū)疼痛,有糖尿病史2年。危險性分層屬()
A.極低危組
B.低危組
C.中危組
D.高危組
E.極高危組
4.單項選擇題患者,男性,58歲。因心前區(qū)反復發(fā)作性疼痛1年就診。4小時后隨訪心電圖診斷為急性心肌梗死,血壓為11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓??紤]有心源性休克。在抗休克治療原則中,下列哪項較重要()
A.應用擴血管藥,增加冠狀動脈血流灌注
B.快速補充血容量
C.激素治療提高應激性
D.主要用增強心肌收縮力的強心藥
E.縮血管藥保證冠狀動脈的灌注
5.單項選擇題患者,男性,58歲。因心前區(qū)反復發(fā)作性疼痛1年就診。患者經(jīng)治療以后,心源性休克糾正。10小時后突然心臟驟停死亡。其最可能的原因是()
A.泵衰竭
B.心律失常
C.心臟破裂
D.乳頭肌斷裂
E.室間隔穿孔
6.多項選擇題患者,女,32歲,風心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年,近一周出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,2天來心跳加速,氣短加重入院。體檢T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,兩肺布滿干濕啰音,肝下2指,無腹水,雙下肢可凹性水腫。對此患者的健康教育應包括()
A.積極治療原發(fā)病
B.注意避免引起心衰的誘因
C.根據(jù)心功能精心合理安排活動與休息
D.指導合理用藥
E.告訴患者,出現(xiàn)呼吸困難進行性加重、尿少等,及時就診
7.單項選擇題患者,男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時有胸悶,登二樓覺氣急3個月。下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導阻滯,診斷為擴張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐。聽診心音消失,血壓為0。經(jīng)救治以后神志清醒,心跳恢復,心率45次/分,并有頻發(fā)期前收縮。心電圖示Ⅲ度房室傳導阻滯,頻發(fā)室性期前收縮。其原因考慮與下列哪項有關(guān)()
A.洋地黃
B.心力衰竭加重
C.利尿劑
D.疾病的進展
E.擴血管藥物
8.單項選擇題患者,男性,65歲,被診為冠心病12年?,F(xiàn)休息時無任何癥狀,日常勞動如洗衣、買菜等時即可出現(xiàn)心悸、氣促,休息后好轉(zhuǎn)?;颊叩男墓δ軐儆冢ǎ?/a>
A.心功能正常
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級
9.單項選擇題患者,男性,42歲。1年來反復發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風疾走或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF。導聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常。入院第7小時出現(xiàn)胸痛,聞及心包摩擦音,無發(fā)熱,此時考慮下列哪種情況可能性最大()
A.感染性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后綜合征(Dressier綜合征)
E.心肌梗死后乳頭肌功能不全
10.單項選擇題患者,男性,70歲,BP180/105mmHg,心臟B超提示左室肥厚,有反復活動后心前區(qū)疼痛,有糖尿病史2年。診斷為()
A.正常
B.臨界高血壓
C.1級高血壓
D.2級高血壓
E.3級高血壓